“一老一小”关乎千家万户的幸福。在绿城南宁,“老有颐养、幼有善育”正从美好愿景加速变为现实图景。近年来,南宁市坚持将“一老一小”事业作为暖民心的政治工程、解民忧的民生工程、增福祉的幸福工程,大胆探索、系统推进,着力构建覆盖城乡、普惠可及、服务多元的养老托育服务体系。
从“养老”到“享老”:
家门口的“幸福圈”托起最美夕阳红
早晨,西乡塘区鲁班社区日间照料中心内,乒乓球台上的较量正酣,活动室飘出悠扬的歌声与琴声……社区长者们的文化生活热闹又充实。
“日间照料中心不仅有完善的娱乐设施,还有长者饭堂,饭菜既可口又实惠,大大提升了我的养老生活品质。”63岁的居民李培昱开心地说。“社区和护理员把服务送到家,为我的87岁老母亲提供上门理发、剪指甲、按摩和心理慰藉服务,帮助我们解除后顾之忧。老人舒心,家属安心。”居民唐国保说。
这些让居民交口称赞的服务,正是鲁班社区构建嵌入式养老服务网络的生动体现。鲁班社区党委书记、居委会主任黄宇强介绍,社区建成了日间照料中心和城市养老服务中心,提供全托、日托、助餐、助浴、健康管理等全方位服务,并联动医疗机构开通就医绿色通道,构建起“15分钟养老服务圈”。
南宁市民政局老龄工作和养老服务科科长舒晓明表示,南宁全力推动养老服务高质量发展,多项工作走在全区、全国前列:2022年获国务院督查激励及5000万元中央资金支持,成为国家积极应对人口老龄化重点联系城市;2024年入选全国基本养老服务综合平台试点,南宁市深化养老服务供给侧改革案例入选中国改革2024年度地方全面深化改革典型案例名单。
制度设计先行,政策体系日臻完善。南宁坚持规划引领、立法保障与政策创新同步推进,2025年率先在全区出台《南宁市养老服务设施布局专项规划(2022—2035年)》,将养老服务设施布局纳入全市国土空间“一张图”,明确人均用地标准;出台市级地方性法规和《南宁市居家社区养老服务规定》;制定基本养老服务清单,创新配套用房管理、公益床位轮候等政策。
设施网络织密,服务供给多元。市、县(市、区)、乡镇(街道)、社区四级设施体系不断完善,“十四五”期间,全市养老服务设施累计建设面积达27万平方米。从市级示范性养老机构到县级失能照护机构,从街道综合养老服务中心到遍布社区的嵌入式服务点,一张覆盖城乡的养老服务网越织越密。
解“带娃”之忧:照亮“最柔软群体”成长路
在南宁市第二妇幼保健院滨湖托育园,阅读区书香弥漫,烘焙区香味扑鼻,孩子们在老师的看护下快乐地游戏。这家由公立医院开办的托育园,主要招收5个月至3岁的婴幼儿,创新实践“医育融合”模式。
“我们帮助家长解决了上班带娃难兼顾、育儿成本高、照护不专业等难题。”南宁市第二妇幼保健院托育服务管理科科长、滨湖托育园负责人陆丽说,作为公办公营的普惠机构,托育园收费公开透明,整体价格低于周边托育机构,还将儿童保健、生长发育监测等专业医疗服务融入日常照护。
滨湖托育园是南宁市加速构建普惠托育服务体系的一个代表。近年来,南宁将发展普惠托育作为落实生育支持政策的关键举措,托育服务供给实现跨越式增长。截至2025年11月底,全市托育机构达1467家,较2021年增加超千家;托位数达4.5万个,每千人口托位数达5.05个,超额完成国家和自治区目标任务。
多元供给,满足不同需求。 南宁市坚持政府引导、多方参与,形成了社区嵌入式、用人单位办、医疗机构办、托幼一体化等多形态并存的供给格局。其中,社区嵌入式托育机构122家,用人单位办托6家,医疗机构办托5家,公建民营、民办公助等模式共同发力。
突出“医育结合”,筑牢健康底线。充分发挥医疗资源优势,构建市、县、乡三级医育结合托育网络。南宁市第四人民医院、南宁市第二妇幼保健院等一批医疗机构办托示范点将儿童健康管理深度融入保育过程,提升了托育服务的专业性和安全性。
坚持普惠导向,减轻家庭负担。全市有公办普惠托育机构300家,提供普惠托位2121个。通过政策扶持、成本控制、规范收费等方式,切实降低入托费用,让更多家庭“托得起、托得好”。13家机构获评自治区级示范性托育机构,数量位居全区第一。
如何让失能老人有尊严、有质量地安享晚年,成为重要的民生课题。2021年3月起,南宁市在全区率先实施长期护理保险制度,有效缓解了“一人失能、全家失衡”的困境。
“家中老人长期卧床、生活不能自理,我感觉压力很大。”市民何阿姨说,申请长护险后,每周都有专业护理员定期上门,提供擦浴、换药、剪指甲等服务,“有了护理员的帮助,感觉有了依靠,不再是独自扛着了”。
“依靠”的背后,是一套日益规范、充满温情的服务体系。“作为南宁首批长护险定点机构,我们提供的不仅是衣食住行的基础生活照料,更重要的是针对老年人常见慢性病、褥疮、留置管道等问题的专业医疗护理。”广西一家依健康产业发展有限公司运营总监余娟介绍,长护险制度的服务聚焦重度失能老人的全方位照护,许多过去需要频繁往返医院才能解决的护理难题,如今护理员上门处理,极大减轻了老年人奔波之苦。
为积极回应失能人群的长期护理需求,南宁市通过长护险基金支付的牵引力作用,紧密围绕长期照护需求,构建托底保护屏障。服务保障形式上兼顾居家护理和机构护理,吸收99家长期护理保险定点护理服务机构及2家辅助器具服务机构供需方选择;服务供给内容上涵盖生活照料、医疗护理和支持性器具租赁等42项,精准聚焦家庭照护能力不足、家庭照护角色缺失、医疗护理服务资源紧缺、支持性器具替代率不高等实际问题。截至2025年11月底,南宁市长护险参保人数达175.13万人,累计为超2.62万人提供失能等级评估服务,为1.82万名重度失能人员提供护理服务保障,参保家庭年人均减负超2万元;南宁市长护险基金待遇支付约7亿元,累计上门提供长期护理服务达739.64万人次。
“下一步,我们将在开展长期护理保险制度试点工作调研、总结试点经验的同时,充分考虑我市经济发展水平、资金筹集能力和保障需求等因素,不断论证社会各方承受能力、服务供给能力,在现行政策基础上探索逐步扩大参保对象范围、调整保障水平,形成适应我市经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度,推动建立健全满足我市群众的多层次长期护理保障需求,努力争取试点经验在自治区乃至全国推广。”南宁市医疗保障局待遇保障科科长李培源介绍。
从社区里老人的欢声笑语,到托育园中孩童的茁壮成长,再到长护险为困境家庭带来的曙光,南宁市“一老一小”服务体系建设体现了一座城市对满足群众需求的执着坚守,对治理体系与治理能力现代化的主动探索。
站在新的起点,南宁市将继续用心用情用力,擦亮“老有颐养、幼有善育、失能有护”的民生底色,让发展成果更多更公平惠及全体市民,为奋力谱写中国式现代化南宁篇章注入澎湃的民生力量与持久的民生温度。
本报记者吴潇 余秋兰
通讯员磨嘉