“现在大家对政策理解得明明白白，心里都舒坦了。”近日，我们再次前往医院对一起公益诉讼案件的整改情况进行“回头看”时，一位大爷指着“60周岁以上老年人免普通门诊挂号费”的标识，笑着道出了心声。

　　2025年7月9日，我院收到“益心为公”检察云平台的志愿者反映，根据《河南省老年人权益保障条例》有关规定，医疗机构对老年人免收普通门诊挂号费，但仍有部分医院存在未落实老年人普通门诊挂号费免收政策的问题。

　　此类问题涉及面广、隐蔽性强，违法点分散在海量支付行为中，单靠个别线索或抽样调查难以全面掌握实情。为突破这一监督困境，我院决定将大数据技术引入办案实践。

　　7月15日，我们调取了县内两家主要公立医院2023年至2025年间的198万余条门诊挂号数据，对数据进行筛查与碰撞比对后发现，尽管有明文规定，但两家医院仍持续向60周岁以上老年人收取了本应免除的普通门诊挂号费，累计涉及60周岁以上老年人超过46万人次，违规收取费用近23万元。

　　针对数据比对显示的异常结果，我们前往县内各公立医疗机构开展实地调查，发现各医疗机构收费窗口均未设置任何关于免收60周岁以上老年人普通门诊挂号费的明确提示，实际收费中也未免除该项费用。这项本应传递社会关爱的优待政策，在“最后一公里”悄然落空，无形中加重了老年群体的就医负担，也使社会公共利益受到了损害。

　　8月，我院依法向相关行政部门发出检察建议，督促其立即履行职责，确保全面落实免收60周岁以上老年人普通门诊挂号费的优待政策，并推动其督促全县医疗机构进行系统性排查，通过设置清晰标识、加强政策宣传、优化服务流程等方式，从根本上杜绝此类情况再次发生。

　　检察建议送达后，相关行政部门高度重视，迅速成立专项领导小组，一场围绕保障老年人就医权益的整治行动在全县医疗系统内展开。从建章立制、下发专项通知，到推进信息系统改造、在计费系统中精准设定挂号费减免规则；从强化人员培训、增强服务意识，到在医院各大窗口统一张贴免收60周岁以上老年人普通门诊挂号费标识、安排专职导医，并进一步拓展了免费体检、健康宣教等延伸服务……一系列扎实举措密集落地，构建起保障老年人便捷、优惠就医的长效机制。

　　检察监督并未止步于此。我们随后持续跟踪问效，密切关注整改进度。很快，从县人民医院到各乡镇卫生院，多家医疗机构纷纷通过各种渠道主动公示老年人优待信息，准确说明挂号费减免政策，并接受社会监督。这场由大数据技术发力、检察监督推动、行政部门协同的公益守护实践，让老年人就医优待政策从“纸上条文”转化为“身边温暖”。

　　（本报全媒体记者刘立新　通讯员杨理想整理）