转自：扬子晚报

扬子晚报网1月17日讯（通讯员 周露珠 记者 姜天圣）为让优质康复医疗资源直达基层，让居民在家门口就能享受高水平诊疗服务，2025 年以来，镇江市中西医结合医院康复医学科与七里甸街道社区卫生服务中心、润州区工业园区社区卫生服务中心携手组建康复联合病房，创新构建 “大病到医院、康复回社区” 的分级诊疗新模式，不仅有效减轻了患者就医负担，更让康复服务的连续性与系统性显著提升，为重症患者铺就了便捷高效的康复之路。

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1 月 12 日，一场针对性极强的专家查房与重症康复会诊在七里甸街道社区卫生服务中心暖心开展。镇江市中西医结合医院康复医学科主任陈婕率领康复医疗团队，与社区医护人员、治疗师共同聚焦一名重症气管切开患者，开展多维度团队评估，精准对接患者康复需求。

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在重症康复领域，气管切开患者的吞咽与语言功能重建是关乎生活品质的关键难题。活动现场，言语治疗组组长、主管治疗师周露珠率先为患者进行专业吞咽功能评估；重症康复主治医师田强通过气道测压检查，精准判断患者气道压力状态，评估其佩戴说话瓣膜的适配性，并量身定制了个性化使用方案。据悉，说话瓣膜作为气管切开患者的重要康复辅具，能有效恢复声门下压力、重建发声功能，同时改善吞咽功能、降低肺部感染风险，为患者后续拔管及回归正常生活奠定基础。

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随后，康复医学科副主任徐伟来到社区康复训练大厅，逐一查看在训患者的康复进展，根据个体恢复情况现场调整治疗方案，并提供针对性康复指导。此外，田强医生还以专题讲座形式，向社区医护人员分享了气管切开患者重症康复的前沿理念与实践经验，内容涵盖评估标准、方案制定及并发症防控等核心要点，助力基层康复服务能力全面提升。

据了解，康复联合病房成立至今，已顺利完成近百例康复患者的下转衔接工作。针对社区康复专业医师、专科护士相对缺乏的现状，医院持续推进医生、治疗师、护士多学科团队与社区的精准对接，构建起康复评估、治疗与护理全周期无缝衔接的服务体系。通过定期开展专家下沉坐诊、疑难病例会诊及同质化技术培训，既让社区居民无需辗转奔波就能享受到与三级医院同质的重症康复服务，也通过 “传、帮、带” 模式夯实了基层康复医疗基础，实现了优质医疗资源的下沉与共享。

“未来，我们将进一步深化与社区卫生服务中心的紧密型协作，依托康复联合病房常态化开展各类便民诊疗与技术帮扶活动，让优质康复服务更精准地惠及社区居民，牢牢守住群众健康的‘最后一公里’。” 镇江市中西医结合医院康复医学科主任陈婕表示。

据悉，参与下沉服务的康复团队汇聚了多位专业骨干，涵盖重症康复、神经康复、吞咽障碍康复等多个领域，团队成员均具备丰富的临床经验与扎实的专业功底，为基层康复服务提供了强有力的技术支撑。