中南大学湘雅医院,院前准备中心进行预住院谈话签字。
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需要住院手术的患者,进入“预住院”模式,先在门诊完成住院前必要的检查检验及处置,待检查结果齐备、住院指征明确后,直接入院治疗。
中南大学湘雅医院推出这一模式,有效缩短了患者的实际住院天数,同时在门诊完成的检查能被纳入住院费用进行医保报销,降低患者医疗费用支出的同时,缓解了医院床位的周转压力。具体情况如何?1月19日,记者进行采访了解。
■文/视频 三湘都市报全媒体记者 高煜棋 通讯员 曹璇绚 乔木 戴梦瑶
手术就医“预住院”,省时还能省钱
55岁的罗秀娥(化名),2025年12月1日因甲状腺结节来到中南大学湘雅医院就诊,医生检查后确定她需要接受手术,“医生就给我开了‘预住院’的单子,并交代我做完术前检查”。12月4日,罗秀娥正式住院,当天完成了手术,12月6日出院回家。“没有耗费住院等手术的时间,而且术前检查都可以报销,真的方便。”回顾自己的就医过程,罗秀娥表示非常满意。
27岁的赵军(化名)因为消化道方面的疾病,来到湘雅医院门诊就诊,医生完善检查后确定其需要住院手术。医生为赵军开了‘预住院’的单子,待其完善所有术前检查后,于就诊后第4天进入医院住院,第5天完成手术,当天就出院了。“开始还担心没床位,结果做完检查就安排上了,住院也就是两天,效率真高,省时间又省钱。”赵军表示。
平均候手术日缩短3天,平均住院日缩短5天
湘雅医院创新推出便捷的“预住院”模式,旨在患者病情相对稳定,经评估符合住院指征,但病房暂无空床收治的情况下,先让患者在门诊完成住院前必要的检查检验及处置,待检查结果齐备、住院指征明确后,直接安排患者入院治疗。
据介绍,按照传统的诊疗流程,患者需要在住院后才能完善术前相关检验检查,这是很多医院平均住院日和候手术日时间延长的主要原因之一。
2019年开始,经湖南省医保局批准,湘雅医院便率先在全省试点“预住院”模式。为了探索便捷患者的住院方式,医院在相关业务科室专门设立了“预住院”缴费窗口、采血窗口、转正式入院登记窗口,并开通“预住院”患者检验检查绿色通道。
该院病友服务中心(医务社工中心)主任廖伟锋介绍,床位资源是医院开展诊疗服务的核心资源,其配置效率直接关系到医院运行效能与患者就医体验。湘雅医院推行“预住院”模式后,患者收治量、床位使用率、床位周转率都实现增加,平均候手术日最多缩短3天,平均住院日最多缩短5天。
符合条件才能“预住院”
据了解,并非所有患者都能享受“预住院”服务。目前湘雅医院的“预住院”服务主要针对需要住院手术且病情相对稳定的外科患者。患者就诊时,由接诊医生根据病情判断是否符合“预住院”要求,符合者可自愿办理“预住院”手续。
患者“预住院”期间,不收取诊察费、床位费、护理费等无关费用。在规定时间内入院且完成手术者,“预住院”检验检查费用可纳入住院费用进行医保统筹结算。
目前,该院“便捷就医”模式仍在探索,其中骨科—关节外科推出“预住院管理+手术日共享机制”新模式,科室通过设立两天“预住院专用手术日”,在保障各医疗组常规手术安排的基础上,实现手术资源的灵活调配。