本报讯 记者郑爽报道 医院的新生儿重症监护室(NICU)里,那些体重不足2500克、胎龄未满37周的小生命,正经历着人生最初的“闯关挑战”,他们被称为早产儿。由于身体各器官发育尚未成熟,这些“早到的天使”出生后不仅需要专业的医疗护理,更离不开家庭的科学照护。
沈阳市儿童医院NICU科责任主治医师李巍介绍,早产的发生受多种因素影响,母亲的生殖状况是重要诱因,有早产史或年龄过大、过小的母亲,早产风险相对较高;母亲若患有感染、贫血、高血压、糖尿病等疾病,也可能导致早产;此外,母亲的生活方式也不容忽视,过度体力活动、饮食不当、体重异常、长期压力大以及吸烟、滥用药物等不良习惯,都会增加早产概率。同时,宫颈过短、子宫畸形、前置胎盘等宫颈、子宫和胎盘问题,胎儿存在先天异常、生长受限、感染等情况,以及多胎妊娠,也都是引发早产的常见原因。
出院后的家庭护理是早产儿健康成长的关键。家长要注意保持室内温度在24~26℃,冬季湿度控制在30%、夏季50%,可借助温湿度计随时监测,宝宝穿着可比足月宝宝多一件,避免体温异常。洗澡无需每天进行,每周2~3次即可,注意控制水温,动作要快并及时擦干。由于早产儿皮肤娇嫩,臀部护理需格外用心,要勤换尿布,每次用温水清洗后轻轻蘸干,涂抹护臀膏隔离,预防“红屁股”。
卫生防护也不能忽视,奶瓶、奶嘴等入口用品每天至少消毒一次,任何人接触宝宝前都要洗手,流感季节减少不必要的访客。“袋鼠式护理”对早产儿十分有益,让宝宝只穿尿布俯卧在父母胸膛上,盖上毯子每天至少1小时,能稳定宝宝心率、呼吸和体温,增加其安全感并建立亲子连接。睡眠时要始终让宝宝仰卧,婴儿床需结实平整,防止窒息风险。喂养方面,母乳是早产儿最理想的食物,富含营养成分和免疫活性物质,能减少感染性疾病和过敏性疾病的发生,胎龄小、体重低的宝宝可适当添加母乳营养强化剂,奶水不足时需补充早产儿专用奶粉。
家长还要定期测量宝宝的体重、身长、头围,绘制在生长曲线表上评估喂养效果和生长情况,同时务必按照医嘱带宝宝回到医院高危儿门诊进行随访,医生会综合评估营养、神经运动、视听及智力发育情况,及时发现问题并干预。
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