工作日就医请假难、长期复诊没时间,是众多学生家庭与职场人群的就医痛点。北京多家医疗机构精准施策,纷纷开设周末、晚间延时特色门诊,细分推出青少年正畸、心理干预、中医理疗等多种便民诊疗服务。
记者近日走访发现,一些特色错峰门诊一经推出便广受欢迎。对于一些日间难于请假的就诊者而言,周末门诊和夜间门诊的开设特别有必要。不过,医护人力紧张问题,也限制了一些需求旺盛的门诊大范围延时扩容。
周六一早,垂杨柳医院口腔科门诊外的候诊患者“平时请假不方便”
周末门诊成刚需
上周六清晨八点多,北京市垂杨柳医院四层口腔科候诊区内,已经坐满前来就诊的患者。除周末口腔全科门诊外,自上月起,为满足“上班族”和“学生族”的就医需求,该院全新增设周六上午正畸专病门诊,专门服务错峰就医人群。
“你咬合一下,看看钢丝扎不扎嘴。”诊室里,正畸医生何璐璐正细致地为初中生小郭调整矫正钢丝。小郭因牙列不齐佩戴金属托槽矫正器已有三个月,每月都要定期复诊调整。由于平日学业繁忙、家长工作也抽不开身,周末开设的正畸门诊刚好契合了他们的就医时间。
垂杨柳医院,一位初中生趁着周末过来复诊,调整牙齿矫正钢丝何璐璐介绍,正畸就诊群体以学龄儿童、青少年及职场年轻人为主,“平时请假都不方便,周六半天开放的5个号源全部面向初诊患者,复诊患者单独预约。”
记者在该院预约挂号小程序上查询发现,当日上午5个正畸号源,8点半前已经预约了4个,仅剩最后1个名额,另有5名复诊患者也预约了上午就诊。下一周的挂号情况也印证了正畸患者对周末门诊的刚需——周二至周四的正畸专病门诊号尚无人预约时,周六号源已被早早抢占。
周三傍晚六点,海淀区妇幼保健院二层医学心理科楼道内,候诊的患者中有大人也有小孩。3月以来,该院在每周三的17时至20时增加了抽动多动症、睡眠障碍、儿童青少年心理、孤独症等多个夜间心理门诊,医院尚未大规模宣传,号源便已开始紧张——这里藏着家长与孩子最迫切的需求。
“孩子不喜欢去幼儿园,去了也不听老师安排,常常游离在集体外。”一位父亲下班后带着6岁男童过来上团体课,通过游戏方式,与其他小朋友一起改善社交障碍。“平时都是老人带孩子来治疗,赶上夜间门诊,我下班也能陪他过来了。”男孩父亲表示,经过一个月的干预,孩子的情绪控制和语言表达能力已有明显进步。
一位高二学生家长前来咨询,她表示孩子每逢大考就会出现恶心、呕吐等躯体化焦虑反应,担心影响明年高考,希望通过提前心理干预缓解症状。记者探访期间,陆续有学生、产妇等患者,因焦虑、抑郁、失眠等问题,前来进行经颅磁治疗或心理疏导。
该院医学心理科主任陈林英介绍,科室夜间门诊核心服务人群以0至18岁儿童青少年为主,病症特征呈现明显的年龄分层:低龄儿童集中表现为社交困难、规则意识薄弱、多动症、孤独症等发育障碍,初高中学生则以学业焦虑、抑郁低落、人际冲突等心理问题为主。与此同时,深受孕期焦虑、产后睡眠不足困扰的孕产妇群体,也是夜间门诊的重要服务对象。
“下班即可治疗”
中医理疗夜间门诊需求旺盛
青少年错峰就医需求得到满足的同时,针对“上班族”职业病的延时中医门诊也持续升温。近期,京城多家医院中医理疗科纷纷推出晚间延时门诊、周末门诊,聚焦职场人群高发的颈肩腰劳损、失眠、体虚等问题,让市民实现“看病不用请假,下班即可治疗”。
北京潞河医院中医中心针灸科开设了夜间门诊,帘子内都是中青年患者在接受针灸治疗周一晚上6点过后,北京潞河医院中医中心针灸科诊室内,被帘子包围的四张诊疗床上,都有患者在接受针灸治疗,以中青年人群为主。“长期伏案备课、批改作业,天天对着电脑,肩周炎、颈椎病成了职业病,还经常手麻。”教师张女士告诉记者,此前因为要上班,身体不适也一直扛着,晚间针灸门诊开通后,她才过来进行系统治疗。
潞河医院中医中心主任李敏告诉记者,该院的针灸周末门诊已经开设多年,初衷就是为了方便“上班族”。“当下年轻人久坐、熬夜、长期使用电子设备,颈肩、腰椎劳损问题愈发普遍,目前周末门诊量已接近饱和。而且中医治疗讲究连续性,每周两三次诊疗最为适宜。”为进一步匹配患者需求,该院于今年3月初新增夜间针灸门诊,时间为周一至周五的17时至20时,同步提供艾灸等多种中医外治及理疗项目。
为满足周边“上班族”的需求,朝阳区中医医院也于近期重启夜间体质调理门诊。周二傍晚5点,门诊刚开诊便迎来三位退休老人,另有几位中青年“上班族”预约挂号,晚些时候才能赶到。“最近太热了,白天不想动弹,所以就挂了夜间门诊。”59岁的赵阿姨住得不远,因乳腺问题,在该院已经吃药调理了一段时间。当晚赶上副院长马利荣值班,所以挂号预约的患者较多。
马利荣告诉记者,医院周边企业、机关单位扎堆儿,大家对针灸、推拿、体质调理、减肥等中医特色服务需求旺盛,且普遍存在工作日就诊难的问题。“我们在周边进行过调研,去年最先开设了午间门诊,深受欢迎,后来才又加开了夜间门诊。去年进入冬季后,夜间门诊暂停,上个月又重新恢复,午间门诊则一直持续下来。”记者了解到,该院午间开设的健康体重管理门诊,颇受年轻人偏爱。
隔壁诊室下午由专家坐诊,由于加号患者较多,常常会延续至晚间。一对母女正在让专家刘旭昭调整方子,刘女士告诉记者,她在附近上班,因为偏头疼和便秘最近在吃药调理。“专家号得提前两周抢,一般中午11点放号,每次都要上闹钟提醒,不然抢不到。”
特色错峰门诊供不应求
医护人力调配紧张成难题
三甲医院特色延时门诊热度高涨的同时,基层社区卫生服务中心也在开展周末便民医疗服务。
周六一大早,在东城区体育馆路社区卫生服务中心,有家长带孩子来接种疫苗
周六一大早,在东城区体育馆路社区卫生服务中心,已有家长带着幼儿园的小朋友过来接种疫苗,“提前预约了,周末带孩子过来不耽误上班。”宝妈笑着说。
一位上了年纪的阿姨前来咨询带状疱疹疫苗,记者现场了解到,关于带状疱疹疫苗接种的咨询最近较多,疫苗分为国产和进口两种。国产减毒活疫苗40岁以上可接种,只需一针;进口重组疫苗需年满50岁,一共2针,中间间隔2至6个月。两款疫苗目前均为自费项目。
中心保健科科长安烨介绍,以往仅在秋季流感季临时增设周末接种门诊,自今年4月起,周末疫苗接种服务全面常态化。“目前,东城区多家社区卫生服务中心均结合自身工作安排,在周末固定半天为居民提供疫苗接种服务。我们安排在周六上午,‘上班族’和孩子家长预约咨询的较多。”
朝阳区中医医院的夜间门诊诊区记者走访发现,自去年起,京城多家医疗机构持续扩容周末、夜间延时门诊服务,覆盖儿科、理疗、心理、口腔等高频就医场景。即便如此,民生就医需求旺盛,一些特色错峰门诊仍旧供不应求。以潞河医院为例,热门的小儿推拿夜间门诊已开设多年,由于需求旺盛,目前仅是接受复诊患者在群内预约,便已应接不暇。
面对群众希望进一步增加延时门诊时段、扩容特色专科的呼声,多家医院坦言,医护人力调配紧张是制约门诊扩容的核心难题。“夜间、周末门诊属于延时服务,医生人力总量固定,延长接诊时段,就需要统筹调配医、护、技等人员调休、轮班,既要最大限度满足患者错峰就医需求,也必须保障人员合理休息、维持常态化诊疗秩序。”垂杨柳医院口腔科主任楚德国介绍,后续该院将观察挂号就诊情况,研究下一步是否将周六半日的正畸门诊延长至全天。