男性也会得乳腺癌?别笑!这事儿真不挑性别
记者 秦聪聪 济南报道
近日,济南市妇幼保健院乳腺病诊疗中心主任梅玉团队,为一名男性乳腺癌患者实施了改良根治联合前哨淋巴结活检术。手术过程顺利,患者术后恢复良好。这一案例之所以值得关注,并非因为手术本身有多特殊,而是因为它揭示了一个长期被公众忽视的事实:男性同样可能罹患乳腺癌。
梅玉指出,很多人的第一反应是“男人怎么可能得这个病”,事实上,这种认知盲区,正是导致男性乳腺癌患者确诊较晚、病情较重的重要原因之一。
据介绍,男性乳腺癌约占所有乳腺癌病例的1%,虽然相对少见,但绝非不可能。与女性相比,绝大多数男性不会主动关注自己乳房的变化,即便摸到肿块,也常常误以为是“脂肪”“炎症”或“肌肉拉伤”,从而延误就诊。
男性乳腺组织较薄,脂肪层少,一旦发生癌变,肿瘤很容易侵犯到皮肤、胸肌乃至腋窝淋巴结,导致病情进展更快,确诊时往往偏晚。临床统计显示,男性乳腺癌患者的平均确诊年龄在65-70岁之间,且相当一部分患者初诊时已经出现淋巴结转移。
梅玉提醒,60岁以上是男性乳腺癌的高发年龄段,有乳腺癌家族史者,特别是直系亲属(母亲、姐妹、女儿)患有乳腺癌,或已知携带BRCA2基因突变的男性,激素水平异常包括长期肝功能不全、肥胖、睾丸疾病或患有克氏综合征的男性,以及长期大量饮酒者,都属于男性乳腺癌的高危人群。
“如果出现乳晕下方无痛性肿块、胸部皮肤改变、乳头异常、腋窝肿块等症状,要尽快到医院就诊。”梅玉说。
大量临床证据表明,男性乳腺癌与女性乳腺癌一样,早期发现并接受规范治疗,预后较好。目前,手术是治疗男性乳腺癌的主流治疗,其要点是在完整切除肿瘤的同时,尽可能保留胸大肌、胸小肌,以保障术后上肢功能。而前哨淋巴结活检术的应用,使得医生能够精准判断淋巴结转移情况,避免不必要的腋窝淋巴结清扫,从而显著降低术后上肢水肿等并发症的发生率。
梅玉建议,男性也要养成简单的自检习惯:洗澡时用手指指腹轻按乳晕周围,照镜子时观察胸部皮肤和乳头的形态变化。每次只需几十秒,就可能发现早期隐患。