奥司他韦已出现耐药情况,紧急提醒
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2025-12-03 18:00:45
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近期,各地流感病例快速上升。12月3日,“奥司他韦已出现耐药情况”冲上微博热搜。

专家提醒,一旦确诊流感病毒感染,第一时间抗流感病毒治疗,特效药物治疗可以消除病毒,预防重症,也可避免传染他人。目前医院常用的奥司他韦、玛巴洛沙韦已出现耐药情况,这种情况下昂拉地韦片依然是强有效。

中疾控近日发布的第47周(11月17日到23日)全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示,近期流感病毒为主要检出病原体,我国流感活动呈快速上升趋势,流感疫情整体处于中流行水平,各省份流感活动处于中流行水平或高流行水平。

相关监测数据显示,流行高峰一般出现在12月中下旬至1月初。对比上一周周报来看,第47周华东地区个别省份也已进入中流行水平。周报指出“流感活动进入快速上升阶段,并仍将持续一定时间”。

门急诊流感检测阳性率达44.8%,有医院一天测出66例甲乙流阳性

从具体数据看,第47周,全国哨点医院报告的流感样病例数占门急诊就诊总数的比例为7.9%;在这些门急诊流感样病例中,流感检测出的阳性率为44.8%,较上周增加6.5个百分点;在住院严重急性呼吸道感染病例中,流感阳性率为16.4%,较上周增加3.9个百分点。

流感专门的监测哨点网络样本量更大。根据中疾控发布的第47周中国流感监测周报,南方省份哨点医院报告的流感样病例占门急诊病例总数的比例为7.8%,高于前一周水平,高于2022年和2024年同期水平,低于2023年同期水平;北方省份哨点医院报告的流感样病例占比为8.6%,高于前一周水平,高于2022年、2023年和2024年同期水平。从全国流感监测网络实验室检测流感样病例监测标本21860份的结果看,流感样病例的流感检测阳性率为40.9%。

根据流感周报,2025年第47周,全国共报告1234起流感样病例暴发疫情,南、北方省份报告起数都远远高于去年同期,达到数倍。

“我们医院今天(12月2日)就做了甲乙流核酸104次,甲乙流阳性66例。”深圳市第三人民医院院长卢洪洲对记者说。

卢洪洲告诉记者,国家有一个流感监测网络,流感样病例可以是流感,也可以是其他的上呼吸道感染,跟流感症状表现相似。7.9%相比历年已经属于比较高的水平。

据央视新闻报道,首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖提醒,流感阳性率是在流感样症状的人中做检测得出,不代表身边有超过这一数字的人感染流感病毒。

因流感停课,专家提醒每年10月左右应接种疫苗

全国急性呼吸道传染病哨点监测周报提到,学校聚集性疫情报告进一步增多,5~14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。

最近,国内多地的学校因流感停课的消息不断。云南一名小学生家长告诉记者,学校里自上个月开始就出现流感,自己孩子近一个月断断续续停课在家。

12月2日,深圳市第三人民医院院长卢洪洲接受红星新闻记者采访时表示,“这再次提醒我们要在每年10月左右接种流感疫苗。一旦确诊流感病毒感染,第一时间抗流感病毒治疗,特效药物治疗可以消除病毒,预防重症,也可避免传染他人。”卢洪洲说,目前医院常用的奥司他韦、玛巴洛沙韦已出现耐药情况,这种情况下昂拉地韦片依然是强有效。

医务人员是流感疫苗优先推荐接种人群。上月,广东省疾控局向广东省各级医疗机构临床一线医务人员发布一封信,倡议医务人员带头并引导高风险人群接种流感疫苗,同时加强自身个人防护,营造更安全的诊疗环境。

同时,记者注意到,颇受公众欢迎的奥司他韦和玛巴洛沙韦两款药物,目前供应还算充足,在外卖平台查看,多个城市线下药店均有货。

中疾控在周报中提醒,为防范呼吸道传染病疫情,建议公众积极接种流感疫苗,科学佩戴口罩,保持良好卫生习惯,践行健康生活方式。

奥司他韦怎么用?

奥司他韦被称为治流感的“神药”,吃下后,不仅能缩短病程,还能减轻症状。但这药,好比一把双刃剑,千万不要自己盲目服用——

① 处方药,不宜自行服用

奥司他韦属于处方药。不同用途(治疗或预防)、不同剂型、不同规格的用法用量存在差异;

② 有副作用,不宜长期服用

最常见不良反应是恶心、呕吐等胃肠道反应。药品上市后,仍然有一些罕见的严重不良反应发生。如严重过敏,出现幻觉,抽搐等。

③ 增加耐药风险,不宜常规服用

不规范的使用或者长期大量滥用,可能会导致病毒株基因突变,产生耐药性。

总结一下:奥司他韦可以用,但不做常规应用,也不推荐大范围使用。建议在医生指导下合理服用。

需要注意的是流感药物并非人人适用!

玛巴洛沙韦目前只批准了用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人,2023年上市的玛巴洛沙韦的干混悬剂虽然确保对幼儿给药剂量的精准,但仍未放开对5岁以下幼儿的用药限制。

针对部分家长自行购药、给药的想法,北京大学人民医院药学部药师孙博洋提醒,婴幼儿感染后应优先考虑及时就医,在医生指导下用药,包括妊娠期、哺乳期患者都应优先考虑用药安全问题。同时,抗病毒药物并不能缓解已有的发烧、头疼等流感症状,在服药后仍需考虑开展对症治疗的手段。

来源:央视新闻、光明网等

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