当前正是秋冬流感季,用药需求激增。据媒体报道,在某平台上奥司他韦约7天销量增长率达237%,此外,市场上还出现了不同的抗流感特效药。诸多特效药我们该怎么选呢?专家提示,不同人群症状不同,高危人群需及时就医;选药要结合适用年龄、用法及自身情况,务必遵医嘱。
不同人群有不同症状
据中国疾病预防控制中心官网消息,11月以来,流感病毒检测阳性率开始上升。目前我国流感活动上升明显,部分省份已进入中低水平流行,学校聚集性疫情报告增多,经检测以甲型H3N2亚型为优势毒株。今年的流感主要有哪些典型的症状?又该如何应对?
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,相对来说今年的流感患者诉说咽痛的稍微少一些,咳嗽也不太明显,但容易出现38℃甚至39℃以上的高烧,儿童可能会出现39℃以上的发烧,反复三四天都不缓解。另外,儿童和青少年出现高热更常见,有些老年人体温升高的程度不像年轻人、儿童那么明显,但是肺炎的发生率是比较高的,等感觉胸闷憋气时往往已经有肺炎了,所以这是一些老年人容易忽略的病情。
李侗曾提醒,流感重症的高风险人群,包括老人、孩子、孕妇、免疫力低下人群,有慢性基础疾病的人群,以及肥胖人群,这些人感染之后更容易发展为重症甚至危重症。因此,一旦出现相关症状要立刻就医,及时服用奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物。
特效药需求激增供应足
进入流感流行季后,相关治疗流感药物需求出现大幅增加,各医药电商平台上相关药物销量增长迅速。据叮当快药11月22日的数据显示,奥司他韦和玛巴洛沙韦销量上升比较明显,其中奥司他韦近七天销量增长率达237%,玛巴洛沙韦上涨达180%。同时一些感冒退热、清热解毒、止咳平喘以及鼻喷类药物均有上涨。而京东健康速福达(玛巴洛沙韦)成交额增长超14倍,达菲、可威(奥司他韦)增长超9倍;美团买药甲乙流特效药订单量增长超1倍。
在抗流感药物市场,奥司他韦长期占据主导地位,去年市场份额超70%。随着2017年起相关专利陆续到期,国内双鹭药业、吉林敖东等多家企业获批生产,加之纳入药品集中招标采购,其价格大幅下降,目前国产奥司他韦每盒(10粒)价格20至60元。而玛巴洛沙韦的价格整体较高,线上线下的价格每盒(1片)大约190元到240元不等。
“多款新药上市让市场竞争更充分,供应保障能力持续提升。”北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇表示,目前主流抗流感药物生产企业均开足马力生产,线上线下渠道备货充足,可满足公众用药需求。
不同药物适用不同人群
面对奥司他韦、玛巴洛沙韦等多款特效药,如何科学选择成为公众最关心的问题。北京大学第三医院呼吸与危重症医学科副主任周庆涛解释,两者作用机制不同:玛巴洛沙韦通过抑制病毒复制起效,奥司他韦则抑制病毒从细胞释放以减少播散。此外,玛巴洛沙韦半衰期长,单次用药即可完成治疗;奥司他韦半衰期短,需每日服药2次,疗程5天,重症患者需延长疗程。
当然,两种药的适用人群也有明确界定:奥司他韦可用于1岁以上儿童及成人,还可用于13岁以上青少年流感预防;玛巴洛沙韦目前仅批准用于5岁以上、体重20公斤以上的儿童和成人。上海交通大学医学院附属第九人民医院主管药师王静提醒,玛巴洛沙韦虽服药方便,但半衰期长,过敏体质者需慎重选择。奥司他韦为处方药,需凭处方购买,儿童、肝肾功能不全者等特殊人群需调整剂量,用药期间若出现恶心、呕吐等不良反应应及时告知医生。
王静特别强调,抗病毒药物不能替代流感疫苗,每年接种疫苗是预防流感最经济有效的手段。目前三价、四价流感灭活疫苗可用于6月龄以上人群,3至17岁人群还可选择三价减毒活疫苗。同时,保持戴口罩、勤洗手、常通风等良好习惯,可有效降低感染风险。
据央广网、海报新闻等