（来源：上观新闻）

有一种病，三年来始终稳居全国医保住院结算的“榜首”，住院人次累计超过4500万。它就是脑梗，也就是大家常说的缺血性脑中风。近日，国家医保局公布的数据：2023—2025年，脑梗医保结算住院人次位居所有疾病之首。一起来看↓↓↓

脑梗不是“突然”来的

发病前很多人以为“只是累了”

脑梗是我国居民致残和致死的头号病因。急性脑梗发生前，身体往往会提前拉响警报，很多人却以为“只是累了”。若能及时识别这些“预警”信号，就等于为大脑抢回“黄金救治时间”。主要的预警信号分三类：

第一类

最典型的“报警”信号

这是一个简单有效的快速识别方法，适用于大多数典型情况，请务必记牢：

1——看1张脸：面部不对称，口角歪斜。

2——查2只胳膊：双臂平举10秒钟，有一侧手臂无力、下垂，甚至根本抬不起来。

0——“聆”听语言：突然言语不清、表达困难，或者听不懂别人在说什么。

上述三项中任何一项异常，即刻拨打120。勿存观望之心，每延迟一分钟，脑细胞便多一分不可逆的损伤。

第二类

容易被忽视的“非典型”前兆

除了上面典型表现，还有一些信号更容易被误诊或忽略，同样需要高度警惕：

01 突如其来的眩晕或剧烈头痛：

感觉天旋地转、站立不稳，或此前未有过的剧烈头痛，部分病例可伴恶心呕吐。上述表现提示小脑或脑干区域缺血的可能。

02 视力突然异常：

出现单眼或双眼视物模糊、眼前发黑、重影，或自觉某一侧视野范围缩小或缺失。

03 局部麻木或感觉异常：

一侧面部、嘴唇、舌头或肢体出现麻木感、针刺感，好像“半边身体不是自己的”。

04 平衡失调、走路困难：

突然步伐不稳、摇摇晃晃，协调能力明显下降，像喝醉了酒一样。

05 意识模糊或精神突变：

表现为嗜睡、意识模糊，重者可出现昏迷。部分病例可伴随性格改变、近事记忆力显著减退或判断力障碍。

第三类

终极预警“小中风”

需特别注意的是，上述症状若在数分钟至数小时内完全自行缓解，易被误判为病情好转。此种情况极可能为短暂性脑缺血发作，即"小中风"。

症状的暂时消退不代表病理基础已解除，而是脑梗发生前最明确、最直接的预警信号。其具备随时演变为完全性卒中、造成永久性神经功能缺损或致命后果的风险。故无论症状是否已完全消失，均应立即就诊，进行病因筛查并予以相应干预，不可因一过性恢复而放松警惕。

科学预防脑梗发生

这几类人尤其要当心

如果你是以下人群，请务必把自己当成重点保护对象：

中老年人群（尤其50岁以上）

高血压、糖尿病、高脂血症患者

有吸烟、酗酒等不良习惯者

肥胖、缺乏运动者

有脑血管病家族史的人

已确诊有冠心病、房颤等心脏疾病者

脑血管的养护

永远赢在“防”上

八条小建议看过来

01 主动喝水，别等渴了再喝

养成定时喝水的习惯，每天保证1500-2000毫升的饮水量

晨起一杯温开水，能有效补充夜间流失的水分，稀释血液。

避免一次性大量喝冰水，以免刺激血管和肠胃。

02 饮食清淡，要“三低一高”

饮食方案遵循低盐、低脂、低糖、高纤维原则。建议增加新鲜蔬菜、水果（如山楂、芹菜、木耳、洋葱）摄入，适量选用鱼类、豆制品等优质蛋白来源，减少油腻及辛辣刺激性食物的食用。

03 适度运动，不疲劳为宜

气温适宜时，可选择散步、慢跑、太极拳等低强度运动，晨练应避开低温时段。运动量以身体微汗、无明显疲劳感为度。

04 天气降温，要护好“两头”

头部：头部散热快，出门戴顶合适的帽子，能有效防止头部受凉引起血管收缩。脚部：“寒从脚起”，双脚暖和了，全身血液循环才顺畅。睡前用温水泡脚，是不错的选择。

05 勤测血压，稳住高血压

高血压为脑血管病最重要的危险因素。应加强血压监测，每日定时测量。若发现血压波动明显，须及时咨询医生调整用药方案，不可自行停药或更改药量。

06 戒烟戒酒，降低发生风险

研究证实，脑梗死风险与每日吸烟量呈正相关。被动吸烟亦可增加发病风险。建议吸烟者及早戒烟，非吸烟者避免接触二手烟环境。饮酒者应减少饮酒量或完全戒酒。

07 控制体重，给血管“减负”

超重和肥胖者通过调整饮食、增加运动来减轻体重，不仅有助于降压，也能显著降低脑梗死风险。

08 管好情绪，放松别激动

情绪激动、紧张、焦虑都会让血压骤升。学会自我调节，保持心态平和，对预防脑血管意外同样重要。

编辑：谢典书