（来源：新华日报）

□ 本报记者 蒋明睿 王甜

暑假过了大半，孩子们的假期各有各的打开方式。今年夏天，江苏一批孩子的假期有些特别，他们走进的不是普通营地，而是医院的夏令营。肥胖、脊柱侧弯、哮喘……多家医院相继开出各具特色的“医院版”夏令营，带队的是医生护士，课堂内容是营养、运动与心理健康，结营时收获的不是奖状，而是健康与自信。去医院不再只是“看一次病”，这些开在医院里的夏令营，成为守护儿童青少年健康的一道新风景。

从“告诉你怎么做”到“陪着你做”

“甩掉卡路里，收获超能力！”前不久，南京医科大学第二附属医院儿童减重夏令营开营。与传统意义上的减肥不同，这场夏令营没有严格的节食表，也不追着孩子们称体重，而是把饮食、运动、医学评估和健康习惯养成放在了一起。

“我们减重的目标，并不是体重秤上的数字。”该院儿童医学中心小儿内分泌专科主任王安茹说。门诊中，越来越多孩子因体重问题而患病，有的肥胖伴随脂肪肝、血糖异常，有的存在性早熟。但门诊时间有限，医生很难让孩子真正理解什么该吃、该怎么运动，更难跟踪孩子回家后的执行情况。从去年暑假起，医院尝试把门诊服务延伸到门诊之外，通过减重夏令营、冬令营，让孩子在集体活动中学习健康生活方式。

她记得去年夏令营中的两个男孩：一个10岁左右，身高约160厘米，体重却已达100公斤，骨龄超前，严重的睡眠障碍甚至让他无法正常上学；另一个12岁，因高血压脑病抽搐、昏迷后被送医。经过一段时间的生活方式调整，两个孩子体重明显下降，血压和睡眠也明显改善。

今年，该院夏令营还增加了新的“服务包”模式，孩子在医院线上平台每天进行饮食、运动打卡，由专科医生、护士及营养人员组成的团队逐一回复指导。“孩子和成年人不一样，”王安茹说，成年人可能通过药物、手术等方式减重，但对于儿童青少年而言，核心仍然是生活方式干预，夏令营能从“告诉孩子们应该怎么做”，到“每天陪着孩子们一起做”，解决儿童青少年减重“坚持不下来”这道难题。

这个暑期，多家三甲医院都举办了类似夏令营。南京儿童医院、南京市中医院、苏州大学附属儿童医院、常州市妇幼保健院……围绕体检筛查、营养调控、科学运动、中医调养、心理疏导、健康科普等，坚守“非药物、不节食”原则，各医院探索建立标准化干预体系。

让罕见病患儿回归正常的童年

如果说减重夏令营是在守护孩子的“健康体重”，那么罕见病夏令营守护的，则是一群孩子被看见、被接纳的尊严。这个暑假，在南京儿童医院组织下，30位来自各地的低磷性佝偻病患儿及家长，开启了一场特殊旅程——第十一届“走向健康”夏令营“童梦趣野间 磷光照明天”活动。

低磷性佝偻病是一类罕见的遗传性代谢性骨病，患儿因基因缺陷导致肾脏排泄磷过多，骨骼得不到充足磷元素支撑而无法正常矿化，出现步态摇摆、O型/X型腿、身材矮小等症状，走路摇摇摆摆，被大家称为“天鹅宝宝”。

南京儿童医院收治的低磷性佝偻病患者来自五湖四海，最远的患儿来自贵州，需要乘坐十几个小时的火车来到南京看病。而这一次，他们来到这里，却不是为了排队、检查、取药。AI科普、篝火才艺晚会、农场自然课堂……夏令营把疾病之外的生活带到了孩子们面前，让他们在轻松的活动中舒展身心、建立自信。

该院院长张爱华介绍，低磷性佝偻病是一种可诊可治的罕见病：如今已有上市药物可用于靶向治疗，科研也发现了致病机制、突变位点。与此同时，对患儿的管理也更加科学。医院通过每年举办夏令营、开展线上科普教育等活动，让家长学会更好地照护孩子，也让孩子更加自信，为日后回归社会打下基础。

对于这类难以在短期内看到明显疗效的代谢病，提高治疗依从性、增强家长信心，同样是医生要攻克的难点。“这场夏令营就是要让孩子们知道，只要保持乐观的心态，以坚定的意志面对疾病，就一定能看到治疗的效果。”该院肾脏科主任医师陈颖表示。

于是，一场夏令营的意义也超出了“健康教育”。来自不同地方的患儿家庭，因为疾病相识、因为共同经历而彼此鼓励。“虽然只有短短几天，但孩子真的感觉非常满足，她第一次能有机会参与夏令营，觉得自己和其他小朋友没有什么不同。”患儿笑笑（化名）的妈妈告诉记者。

重新定义“治疗疾病”的医院

近年来，儿童青少年脊柱侧弯发病率持续上升，已成为影响青少年身心健康的重要公共卫生问题。为此，江苏省中医院启动了“江苏省脊柱侧弯与平足暑期公益训练营”，首批20名存在脊柱侧弯、平足或相关体态问题的儿童青少年正式入营。

江苏省中医院江宁院区康复中心主任、主任中医师刘兰英介绍，训练营将对每名儿童的脊柱、足部形态、肌肉力量及运动功能开展系统评估，制定个体化干预方案，综合运用针灸、理筋正骨、运动康复、姿势训练等方法，形成具有中医药特色的中西医结合诊疗方案。

值得关注的是，训练营将脊柱侧弯与平足纳入一体化干预。江苏省中医院骨伤科副主任中医师邢润麟介绍，儿童扁平足多为柔性扁平足，足弓缺失会导致脚踝外翻、下肢力线异常，进而影响膝关节、髋关节乃至脊柱发育，长期可能诱发或加重脊柱侧弯，形成恶性循环。“6岁以后足弓逐渐发育成型，14岁至17岁基本完成发育，是干预的黄金时期。”

为何有越来越多的医院开办夏令营？“开展暑期公益训练营，是医院履行公立医院社会责任、发挥中医药特色优势、推动儿童青少年健康关口前移的重要实践。”南京中医药大学党委副书记、江苏省中医院党委书记吴文忠说，《“健康中国2030”规划纲要》和《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》等明确提到关爱儿童青少年健康问题，加强儿童青少年肥胖、近视、心理行为异常、脊柱弯曲异常和龋齿等防治，促进儿童青少年体重、视力、心理、骨骼、口腔健康。为此，医院在项目经费、人员配置、诊疗场地、设备保障和政策机制等方面给予支持，未来也希望推动训练营由阶段性公益活动逐步发展为规范化、制度化、常态化的儿童青少年健康服务项目。

“夏令营不是把医院变成了游乐场，而是在尝试解决传统门诊难以解决的问题，疾病管理需要时间，健康习惯需要陪伴，而孩子的成长更需要家庭、社区、医院、社会的共同关注。”王安茹说。