(来源:上观新闻)
“药快吃完了,这两天太热了,还好有郭医生,帮我把药送过来了。”住在长风新村街道泰和源敬老院的黄阿婆攥着空药盒的手指还微微用力。在她面临“断药”困境的时候,白兰路社区卫生服务站巡访医生郭稀当场翻阅药品目录仔细比对,立即通过延伸处方通道为她下单,协调物流配送。第二天,一盒新药便及时送到了她的床头。黄阿婆拉着郭稀的手直念叨:“比自家孩子还快!”
在城市的毛细血管里,无数像郭稀这样的社区医生,正用日复一日的坚守与奔波,织就一张无声却温暖的健康守护网。
药品“多跑路”老人“零跑腿”
泰和源敬老院居住的多是高龄、失能、慢性病老人,平均年龄超过82岁,半数以上老人患有三种及以上慢性病。外出配药,对他们而言是一场耗时耗力的“远征”。与养老院一路之隔的白兰路社区卫生服务站主动承担起守护老人的重任。
工作中的郭稀(右)
作为白兰路社区卫生服务站的全科医师,郭稀扎根社区一线二十余年。面对敬老院老人的特殊困境,他没有坐等患者上门,而是带着家医团队主动“破题”,把服务送到老人床边。
在日常走访中,郭稀发现社区站点药房面积有限,部分小众慢病药品并无常备库存。他便主动牵头建立了一套常态化机制,每周固定巡访,逐床逐人收集用药清单;回到站里汇总数据,精准对接到白玉社区卫生服务中心药房;通过提前储备、延伸处方、物流配送等方式,让药品“多跑路”,让老人“零跑腿”。
多年来,郭稀和他的团队每周定期巡访,开具的延伸处方、完成药品配送达百余次。这些数字背后,是郭稀团队为每一位老人建立的“用药档案”,什么药快到期了、谁最近调整了剂量、哪种药需要单独分装,都记得比家属还清楚。
巡访时,郭稀习惯弯下腰,凑到老人耳边大声问诊;递过药盒时,护士会用记号笔在盒盖上写下粗体大字“早1粒 晚1粒”。“郭医生不光送药,还盯着我们按时吃,比闹钟还准。”敬老院老人笑着打趣道。
医护勤指导 老人“少吃苦”
配药送到手,只是服务的起点。白兰路社区卫生服务站家医团队还持续为长期卧床高龄老人的健康护航。
敬老院里长期卧床的老人,最怕压疮。一旦破溃,护理难度陡增,老人痛苦不堪“皮肤上的一处红斑、护工手上一个不规范的动作、服药时一次不经意地混淆,都可能演变成健康的大麻烦。”郭稀每次巡访,都要逐一走到床前,掀开被角仔细查看老人受压部位的皮肤状况,髋部、骶尾、足跟,一处不落。他一边询问护工近期的翻身频率,一边在随身的记事本上记下每位老人的体位变化。
护士长孙雯会定期组织护工实操培训,从减压垫的使用、翻身角度的把控,到清洁护理的时序,手把手演示每一个细节。“以前觉得翻身勤快就行,孙老师教我们看皮肤颜色、摸温度,才知道门道这么多。”一位护工感慨。这套防护流程推广后,卧床老人的压疮发生率明显下降。
医护多做点 老人少折腾
不久前,院里83岁的张庆祥老人,因肢体肌肉严重萎缩,无法起身,更别提乘坐轮椅外出了。家属抱着试试看的心态,找到白兰路社区卫生服务站,希望医生能为老人做康复推拿。按诊疗规范,推拿前必须由医生现场评估身体状况,可张老伯连下床都无法做到。郭稀得知后,二话不说,利用午休时间拎着出诊包走进敬老院,在床边为老人仔细做了肌力评估、关节活动度检查和心肺听诊。整个过程下来,白大褂的后背沁出一层汗,他收了听诊器只说了一句:“评估做好了,后续推拿方案心里有底了,老人家不用折腾。”
郭稀为老人诊疗
如果说医生的“床边评估”是主动破题,那么护士长孙雯的“火眼金睛”,则是防患于未然的关键一环。一次,孙雯巡视路过庭院,看到一位老人正在晒太阳,便蹲下身陪着聊了几句。闲聊间,她敏锐察觉老人的药盒空得比预期快了许多。细细追问才发现,老人戴的老花镜度数早已不合适,分不清长相相似的药片,时常混淆剂量。孙雯当即把两瓶药按照说明书帮老人重新分装,用彩色粗笔在分装盒上写下“早”“晚”和具体粒数,还特意画了太阳和月亮的简图方便辨认。
作为上海市中医药特色示范站点,白兰路社区卫生服务站还整合了中医诊疗、康复指导、公共卫生服务,将被动接诊转变为主动下沉。除了敬老院,周边高龄、独居老人的家中也时常出现团队的身影。他们用这种看似“原始”的方式,在超大城市里编织出一张细密、有温度的社区健康网。
“医生不只看病,更要看人。”这是郭稀时常挂在嘴边的话。他没有抢救室里惊心动魄的故事,也没有被媒体追逐的传奇病例。但在这个属于医生的节日里,黄阿婆那声“比自家孩子还快”,或许就是一位基层医者最沉甸甸的勋章。
在普陀,像白兰路这样的社区卫生服务站点,正成为“15分钟养老服务圈”里最坚实的底座。如郭稀一般的社区医生们用年复一年的平凡守护,让住养老院、居家的老人们真切感受到:靠谱的健康守门人,就在身边。
2026年8月19日,是第九个中国医师节。致敬每一位平凡却不可或缺的社区医生,是他们,让城市的温度有了具体的模样。
记者:易雯
编辑:吴锴