“手机字体调到最大了,看微信消息还得把胳膊伸直。”不少40岁以上人群都有这样的切身感受,看近处越来越吃力,看书、刷手机总要把物体拿远,随身常备老花眼镜,十分不便。
数据显示,我国 35 岁以上人群中老花眼问题占比 56.9%,约 3.9 亿人【1】;52 岁以上发病率接近 100%【1】。更值得关注的是,发病年龄正悄然提前,40‑45 岁已成为高发人群,部分患者 30 多岁就出现早期症状【2】。
如果你也是那个 “把手机拿远一点才能看清” 的人,这条消息与你密切相关:2026 年 8 月 6 日,由中华医学会眼科学分会眼视光学组联合中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会老视诊疗学术部共同制订的《中国老视矫正多专科管理专家共识(2026 年)》(以下简称 “共识”)在《中华眼科杂志》正式发表。这是我国首部针对老视矫正多专科管理的专家共识,意味着困扰数亿中国人的老花问题,终于有了一份国家级的规范化管理方案。
世界屈光手术及视觉科学学院会士、爱尔眼科集团屈光手术学组学科带头人、爱尔眼科集团广东省区总院长王铮教授作为共识核心专家,全程参与共识的研究、研讨与文稿修订工作。
你不是 “老了”,是眼睛的 “自动对焦” 需要升级
老视,俗称 “老花眼”,是晶状体随年龄增长逐渐硬化、弹性下降的自然生理现象。年轻时晶状体柔软而富有弹性,像相机镜头可以快速变焦,让我们自如地在看远和看近之间切换。但过了 40 岁,晶状体逐渐硬化,睫状肌也开始 “力不从心”,看近处时就像相机对不上焦,模糊不清。
老花不是病,而是如同头发变白一样的自然过程。但在手机和电脑屏幕 “包围” 的现代生活中,我们对近距离视力的依赖前所未有 —— 刷新闻、回消息、看标签、读菜单,每一项都离不开好视力。一旦老花来临,生活品质便大打折扣。
作为本次共识的核心专家,王铮教授指出:当前老视矫正面临的核心问题并非矫正方法不足,而是如何在多样化视觉需求和多种矫正方法之间,作出更符合老视者长期整体获益的选择。换言之,不是治不了,而是需要一个更科学、更系统的管理方案 —— 而这,正是本次共识填补的空白。
从 “凑合戴老花镜” 到 “一人一方案”
发现老花后,多数人第一反应是随便买副老花镜。但共识明确:每个人的度数、用眼习惯、视觉需求各不相同,矫正方案应 “量眼定制”,需要多科室协同评估。
共识首次系统性地提出老视矫正多专科管理模式 —— 以视光、屈光、白内障、角膜及眼表、青光眼、眼底病等科室为主体,必要时联合全身疾病管理和心理评估,围绕视觉需求、眼部条件、全身风险、心理预期进行综合评估。简单说,就是从 “随便配镜” 升级为覆盖全眼健康的 “多学科会诊”。
而这样的理念,爱尔眼科早已在实践中落地。2025 年 9 月,爱尔眼科正式成立业内首个 “老视管理 MDT 学组”,广州爱尔眼科医院王铮教授受聘为学组专家委员。该学组汇聚海内外屈光、白内障、视光、青光眼、眼底病等多领域专家,截至目前已在全国设立47家老视矫正MDT门诊,为数千患者提供“一次就诊、全程管理”的多学科联合诊疗服务。
立足华南,广州爱尔眼科医院较早布局老视专病诊疗,开设老视屈光门诊、老花白内障门诊。医院具备屈光科、视光及小儿眼病科、眼底病科、白内障与青光眼科及综合眼病科等完整专科体系,摒弃单一科室诊疗模式,严格遵循本次共识的多专科管理理念,重点针对老视人群开展综合性全眼评估诊疗。
共识与你我有什么关系?
对普通人而言,共识发布有三重意义:
第一,老视矫正从此有了 “国家标准”。
共识针对 11 个关键临床问题,形成 23 条共识性推荐意见,涵盖矫正前评估与方式选择、手术方案确定、围手术期管理、术后随访与长期管理等全流程。这意味着无论是在三甲医院还是眼科门诊,医生在应对老视问题时,都有了统一的、权威的参考依据。
第二,“对症找科” 变成了 “多专科协同”。
过去,老花患者可能到了视光科就配镜,到了屈光科就做矫正手术,到了白内障科就等待晶体置换。而共识确立的多专科管理模式,要求各科室围绕患者需求进行协同决策,避免了 “头痛医头、脚痛医脚” 的碎片化诊疗。
第三,从 “看得见” 到 “看得好”。共识不仅关注矫正后的视力数值,更关注术后神经适应期应对策略、夜间视觉质量、干眼防治等与日常体验密切相关的问题 —— 这些恰恰是普通百姓在寻求老视矫正服务时在意的事情。
给 40 + 的你:老花可以 “管理”,不必 “将就”
如果你已经过了 40 岁,发现看近处开始费力,不必恐慌,也无需将就。共识传递了清晰信息:老视不是只能 “认命” 的自然衰老,而是可以通过系统化的医学管理来有效应对的视觉状态。
王铮教授建议,40 岁以上人群应每年进行一次全面的眼科检查,不仅了解老视进展,也能及时发现青光眼、白内障、黄斑病变等潜在眼病。日常生活中,可遵循 “20‑20‑20” 用眼法则,同时保持充足光照、适度户外活动,以延缓老花症状的加重。
从 “手机字体调到最大”,从 “一副老花镜凑合戴” 到 “一人一案的精准管理”,这份老视矫正专家共识,正在为中国 3.9 亿老花人群描绘一个更有品质的视觉未来。正如王铮教授所说:“老视矫正技术日趋成熟,可根据个人眼部条件与用眼需求规范选择不同方式,让更多人享受清晰视界。”
或许,是时候给自己预约一次眼健康检查了。
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