（来源：上观新闻）

“以前常年吃药，指标还是反反复复，没想到调整饮食后，全都正常了！”近日，67岁的顾阿姨来到古美社区卫生服务中心减重门诊复诊，看着全面好转的检查报告，欣喜不已。原来，在医护团队6个月的个性化食养干预下，她的重度脂肪肝肝硬化倾向明显改善，高血压、高血脂指标全部达标，成功阻断了病情进展。

据介绍，顾阿姨患有脂肪肝3年，同时合并原发性高血压、混合型高血脂。多年来，她坚持规律服用保肝、降压、降脂药物，但各项指标始终不稳，肝脏影像学检查提示肝损伤仍在缓慢进展。在古美社区卫生服务中内分泌门诊就诊后，接诊医生姚蔚建议她到减重门诊，由她和营养师郝志军联合给出专业建议。

减重门诊团队评估后发现，顾阿姨的问题出在饮食和生活习惯上。她平日吃饭重油重盐、主食吃得多，优质蛋白和蔬菜水果却吃得少，还有晚饭吃太饱、睡前还要加餐的习惯。她总觉得“只要按时吃药，饮食无所谓”，忽视了膳食调理的重要性。

对此，团队通过基线指标核查、7天饮食日记、面对面问询，全面摸清顾阿姨的健康短板，结合老年人生理特点和慢病管控标准，定制了一套可落地、生活化的阶梯式饮食方案，全程保留原有药物治疗，仅通过饮食干预辅助控病。初期每周随访一次，1个月后每半个月一次，每3个月根据复查结果再微调饮食方案。

经过6个月系统化饮食干预与健康指导，顾阿姨的各项身体指标实现全面逆转：肝脏功能逐渐恢复，血脂指标彻底达标，血压无异常波动。更让人高兴的是，肝纤维化停止进展，肝硬化倾向风险降低。如今，顾阿姨养成了低盐低脂、营养均衡的健康膳食模式，她感慨地说：“科学饮食、长期坚持才是稳住病情的关键。”

顾阿姨食养清单

严控盐油摄入，稳住血压血脂

将每日食盐量严格控制在5g以内，杜绝咸菜、腌制品、加工肉类等高盐食物；每日烹调用油不超过25g，停用肥肉、动物内脏等高脂食材，优先选择橄榄油、菜籽油，采用蒸、煮、炖、凉拌的健康烹饪方式，减少肝脏脂肪堆积。

优化主食结构，减轻肝脏负担

改变单一精米白面的饮食习惯，用燕麦、小米、玉米等杂粮替代一半主食，每日主食总量控制在200—250g，避免碳水超标转化为脂肪沉积在肝脏，同时保障身体基础能量供应。

精准补充蛋白，助力肝损伤修复

根据顾阿姨65kg的体重，每日定量摄入65—68g优质蛋白，分三餐少量进食，优选鸡蛋、低脂牛奶、淡水鱼虾、豆制品等易消化食材，兼顾肝细胞修复与肝脏代谢压力，规避并发症风险。

均衡膳食搭配，规范进食节律

每日保证不少于500g新鲜蔬菜、200g以内低糖水果，补充膳食纤维与微量元素；严格遵守三餐定时定量、七分饱原则，晚餐不晚于19点，睡前4小时禁食，每日饮水1500—2000ml，改掉暴饮暴食、夜间加餐的陋习。

古美社区卫生服务中心

中西医联合减重门诊

门诊时间：周二8:00—11:30（节假日除外）

门诊地点：龙茗路668号2楼209诊室

郝医生有话说

慢性病康复没有捷径，盲目忌口、放任饮食都不可取。顾阿姨的成功是“规范治疗+个性化食养+健康赋能”的科学闭环。药物负责控稳基础病情，饮食干预负责修复脏器、调节代谢，常态化随访指导保障长期依从。精准适配个人体质、病情的生活化健康管理，才能真正实现指标逆转、病情稳控，让老年慢性病养护更安全、更长效。

封面图由AI生成

记者：陈美玲 陈林骏（见习）

素材：区卫生健康委

审核：王婷婷 方雨斌