(来源:南京晨报)
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近日,东南大学附属中大医院血液内科主任葛峥教授专家门诊迎来一位特殊复诊患者。65岁的李某于2025年确诊晚期高危血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤,病情危重,葛峥教授团队为其制定个体化治疗方案,并顺利完成自体造血干细胞移植手术。摆脱病痛折磨的患者李某如今精神饱满、气色红润,复诊情况令人满意。
据介绍,李某去年2月因持续消瘦来到东南大学附属中大医院就诊。短短两个月内,他体重下降20余斤,伴极度乏力及全身瘙痒红疹。胃肠镜检查排除了消化系统疾病,增强CT提示多发淋巴结肿大,考虑淋巴瘤可能,进一步完善淋巴结活检病理学检查、骨髓穿刺、PET-CT检查,最终确诊李某患上血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤合并骨髓纤维化,经评估属于晚期高危亚型且伴并发罕见的骨髓纤维化。
患者接受传统方案一线诱导化疗后,骨髓纤维化得以逆转,葛峥主任团队抓住这个短暂的时机,顺利完成自体造血干细胞动员与采集。但中期评估结果不尽如人意,出现新发病灶,提示疾病进展。于是,团队及时更换为含双靶向药物联合低强度化疗的“中大方案”:Go-MCP(戈利昔替尼联合西达本胺、脂质体米托蒽醌及泼尼松)治疗3周期,全程动态监测血象、精准调整药量,严密防控感染风险。
在病情获得完全缓解后,团队给患者启动自体造血干细胞移植,顺利回输自体造血干细胞,后患者康复出院。
移植后一年,患者李某复查显示白细胞、血红蛋白指标已恢复正常,骨髓造血功能稳步重建,他专程来到葛峥主任门诊复诊,由衷感慨:“当初我以为撑不过半年,没想到现在恢复得这么好,感谢全体医护。”
葛峥特别指出,T细胞淋巴瘤大多侵袭性强,单纯化疗复发率高。化疗缓解后符合条件的患者,尽早进行自体造血干细胞移植,是延长生存期、实现治愈的关键。
通讯员 崔玉艳
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
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