滕州市中心人民医院　　范警华

　　很多患者做完手术出院回家休养，常会走入两个极端：要么认为“伤筋动骨一百天”，整日卧床不敢起身；要么觉得手术结束就万事大吉，早早开始剧烈活动、不注意休养。临床里不少伤口愈合差、出现并发症、需要二次返院的情况，根源都是错误的休养方式。结合日常临床经验，整理一套通用居家术后护理要点，从活动、饮食、伤口、作息、复查五大方面讲清注意事项，适合大多数术后人群参考。

一、活动循序渐进，久躺、猛动都不可取

　　不少人以为术后就得卧床静养，长期不下床活动，殊不知会埋下诸多隐患。卧床过久会让血流速度变慢，容易引发下肢静脉血栓、肺部炎症、腹腔脏器粘连，还会造成肌肉萎缩，拉长整体恢复周期。

合理活动准则：

　　1.微创小手术、腹部、四肢常规手术，身体无头晕、异常出血等禁忌状况，术后24小时内就可在床边坐立、缓慢下床短距离散步，分多次少量活动，帮助肠胃排气、促进全身血液循环；

　　2.骨科大型手术、心胸、颅脑类手术，严格按照主治医生制定的康复计划锻炼，不可私自下地负重、大幅度活动；

　　3.休养1至3个月内，避免搬抬重物、剧烈跑跳、猛然弯腰发力、久坐久站，防止伤口牵拉开裂、脏器出现不适感。

二、饮食无需过度忌口，吃对营养助力伤口愈合

　　民间普遍流传术后要忌“发物”，鱼虾、鸡蛋、牛羊肉全都不能吃，只吃白粥青菜，很容易造成蛋白质摄入不足，延缓伤口愈合，降低自身免疫力。术后饮食核心是清淡均衡、逐步过渡。

　　1.术后初期尚未排气排便的腹部手术，遵医嘱禁食或饮用米汤、面汤等流质食物，肠胃功能恢复后，再慢慢添加半流食、普通饮食；

　　2.日常搭配主食、优质蛋白与新鲜蔬果，鸡蛋、瘦肉、牛奶、淡水鱼虾都可正常食用，蛋白质是创面修复的关键营养；蔬果补充膳食纤维，改善卧床常见的便秘问题；

　　3.烟酒全程严格戒除，酒精易增加伤口出血风险，吸烟会抑制组织生长，大幅减慢愈合速度；重油重辣、腌制霉变食物尽量少吃，自身过敏的食材坚决不吃；

　　4.遵循少食多餐原则，切勿暴饮暴食，减轻肠胃消化负担。

三、伤口居家护理，避开三类常见错误做法

　　伤口红肿渗液、瘙痒留疤，大多和日常护理不当有关，居家护理牢记三项原则：

　　1.保持创面干燥洁净，拆线前、防水敷料未拆除时伤口禁止沾水，洗澡选用擦浴方式；拆线2-3天后针孔完全闭合，才能正常淋浴，严禁泡澡、泡温泉；

　　2.伤口发痒是新生肉芽组织生长的正常表现，不要用手抓挠、强行撕扯结痂，人为抠痂极易造成疤痕增生、创面感染，等待痂皮自然脱落即可；

　　3.伤口持续红肿发烫、流脓渗血、疼痛感骤然加重、局部鼓起包块，大概率存在感染或皮下积液，不要自行涂抹药膏、乱用偏方，第一时间回院检查处理。

四、规律作息放平心态，也是康复重要一环

　　长期熬夜、焦虑烦躁、情绪起伏大，会打乱身体内分泌，降低组织修复能力，间接影响恢复进度。

　　1.保证充足睡眠，养成固定作息，休养期间不要长时间熬夜刷手机、过度耗费精力；

　　2.术后伤口轻微隐痛、身体偶有不适感十分常见，不必过度胡思乱想、忧心忡忡。若不适感持续加重，及时和主治医生沟通反馈。

五、按时复查切勿拖延，及时排查潜在隐患

　　手术完成只是治疗的上半程，定期复查能够及时发现恢复异常，调整康复方案，很多人自觉没有不适就跳过复诊，容易留下健康隐患。

　　1.严格按照出院医嘱的时间回院复查，常规检查包含伤口愈合情况、脏器功能、抽血化验、影像拍片等项目；

　　2.体内植入钢板、补片等器械，或是结节、肿物相关手术，需要长期定时随访，持续监测恢复状态，规避复发风险；

　　3.居家休养时突发剧烈腹痛、胸闷气短、持续发烧、肢体肿胀麻木、伤口大量出血等紧急情况，不必等候复查日期，立刻就近就医处置。

　　总之，手术解决病灶，科学休养巩固疗效，规范护理可以有效减少并发症、缩短康复周期。以上为通用术后养护准则，不同手术部位、手术大小休养方案存在个体差异，特殊情况务必以主治医生医嘱为准。摒弃传统错误休养观念，科学调养身心，才能平稳顺利完成术后恢复。