冬天一到，云南的天气就像“变脸”——白天可能还穿着薄外套晒太阳，晚上就得裹紧羽绒服；加上空气干得像要“吸走”呼吸道里的水分，咱们的肺可就遭了罪。尤其今年，流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）还跟新冠病毒“凑一块儿”，稍不注意就可能被“混合攻击”。作为天天跟肺部疾病打交道的“呼吸管家”，云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院肺病科结合临床诊疗经验，特意给大家唠点实在的、好懂的，帮你的肺舒舒服服过冬。

一、先搞懂：为啥冬天肺总“闹脾气”？

不少人一到冬天就咳嗽、气短，总觉得是“老毛病犯了”，其实是肺在跟你“求救”！结合云南冬天的特点，这3个“坑”最容易让肺受伤：

1.空气太干，肺的“黏膜屏障”会“开裂”：云南冬季雨水少，空气湿度常跌破40%，吸进去的干冷空气就像“小沙粒”，会直接破坏呼吸道黏膜——这层黏膜本是肺的“第一道防线”，能黏附病毒、分泌黏液杀菌，一旦干燥受损，屏障功能直接下降50%以上，病毒、细菌就像“没了门卫”，轻松入侵呼吸道，感冒、咳嗽自然找上门。

2.温差太大，肺的“免疫防线”会“掉线”：早上出门5℃、中午飙到18℃的“过山车式温差”，会让呼吸道血管反复收缩、扩张——低温时血管收缩，肺部血液供应减少，免疫细胞（如白细胞）没法及时“赶到战场”；温度骤升又会让血管扩张，反而可能让病原体加速扩散，一冷一热间，肺的抵抗力直接“断档”，病毒自然有机可乘。

3.病毒“组队搞事”，肺的“抗炎系统”会“过载”：今年冬季，甲型H1N1/H3N2流感病毒、RSV、新冠病毒“三峰叠加”，若同时感染两种及以上，会引发“协同炎症反应”——比如流感病毒会破坏呼吸道上皮细胞，让新冠病毒更容易附着；RSV则会加重气道痉挛，三种病毒一起“发力”，肺的抗炎系统根本“忙不过来”，炎症会快速扩散，进展为肺炎的风险比单一感染高3-5倍。

二、中西医结合护肺：不搞复杂的，跟着做就对了

我们科一直主张“西医防感染、中医调机能”，结合云南人的生活习惯，从吃、穿、护三个维度，给大家整理了可落地的护肺方案：

（一）吃：用“本地食材”给肺“补水补能”，避开3个伤肺误区

咱们云南人冬天爱喝汤、吃炖菜，刚好契合“肺喜润恶燥”的中医理论，推荐3类“护肺食材”，菜市场就能买到：

温润养肺类：山药（含黏液蛋白，能保护呼吸道黏膜）、莲藕（含鞣质，可缓解咳嗽）、百合（含生物碱，能减轻肺部炎症），做法简单——山药炖排骨、莲藕排骨汤、银耳百合炖老冰糖，每周吃2-3次，既能补营养，又能给肺“补水”。

清热化痰类：冬季易生“内热”，可适量吃些白萝卜（煮水或炒着吃，能理气化痰）、梨（蒸梨加川贝，适合干咳人群），尤其痰多、嗓子痒时，吃了能明显缓解。

同时要避开3个“伤肺饮食习惯”，这是我们临床中发现患者最容易踩的坑：

别靠“吃辣驱寒”：火锅、辣子鸡等辛辣食物会刺激呼吸道黏膜，加重黏膜充血，原本轻微的咳嗽可能会变严重，甚至诱发哮喘。

别贪“冰饮冰食”：即使中午温度高，也别喝冰奶茶、吃冰水果——低温会刺激气道平滑肌收缩，引发“气道痉挛”，出现胸闷、气喘，尤其慢阻肺患者要绝对避免。

别过量吃“温补年货”：油炸坚果、腊肉、香肠等年货，油脂含量高，过量食用会生“痰湿”，导致痰多、咳不出来，反而增加肺部负担。

（二）穿：重点护好3个“肺门户”，比裹成“粽子”更管用

冬季护肺不是“越厚越好”，而是要精准保护肺的“薄弱部位”，这3个地方一定要护住：

颈部（风池穴、大椎穴）：这两个穴位是“风邪入侵”的主要通道，冷风一吹，容易引发风寒感冒。建议出门戴轻薄的棉质围巾，既保暖又不闷，避免冷风直吹颈部。

口鼻：口罩不仅是“病毒防护盾”，还是“天然加湿器”——能让吸入的干冷空气变得温润，减少对呼吸道的刺激。建议选择医用外科口罩（防护效果够，透气性也好），在人群密集场所（菜市场、公交车、医院）务必佩戴，回家后及时更换，避免二次污染。

背部（肺俞穴）：肺俞穴是肺的“外在反射点”，直接对应肺部，一旦受凉，容易诱发急性支气管炎、慢阻肺急性加重。建议老人、小孩及有基础肺病的人，穿带帽子的外套或内搭“护背衣”，晚上睡觉也别露背，避免着凉。

（三）护：2个“专业护肺方法”，在家就能做

除了饮食和起居，还有2个简单的护肺方法，结合了西医呼吸训练和中医穴位按摩，临床验证能提升肺功能：

1.腹式呼吸训练（西医推荐）：冬季活动减少，肺功能容易下降，每天做5-10分钟腹式呼吸，能增强肺活量——平躺在床上，双手放在肚子上，用鼻子慢慢吸气，感觉肚子鼓起来（胸部尽量不动），屏住呼吸2-3秒，再用嘴巴慢慢呼气，肚子凹下去，每次呼吸尽量慢、深，长期坚持，爬楼梯、走路气喘的症状会明显改善。

2.3个“护肺穴位”按摩（中医推荐）：穴位按摩能疏通肺部经络，缓解咳嗽、胸闷，操作时力度以“有酸胀感但不疼”为宜：

肺俞穴（止咳要穴）：位置在背部第3胸椎棘突下，旁开1.5寸（约两指宽），每天按揉2次，每次1分钟，适合咳嗽、咳痰人群。

膻中穴（顺气要穴）：位置在胸部正中线，两乳头连线中点，胸闷、喘不上气时按揉1分钟，能快速缓解不适。

太渊穴（补肺要穴）：位置在手腕内侧，桡动脉搏动处，气短、没力气时按揉1分钟，能补肺气，适合老人、体虚人群。

（四）防：接种疫苗是“主动防护”，这两类人一定要打

这是很多人容易忽略的“护肺关键一步”——接种疫苗能有效降低“混合感染”风险，我们强烈建议以下人群在冬季前完成接种：

流感疫苗：能预防甲型、乙型流感病毒，减少流感引发的肺部感染，建议6月龄以上人群（尤其老人、小孩、孕妇、慢性病患者）每年9-10月接种，保护期约1年。

肺炎球菌疫苗：能预防肺炎球菌感染（冬季肺炎的主要致病菌之一），建议65岁以上老人、慢阻肺、哮喘、糖尿病患者接种，5年内接种1次即可。

三、危险信号：出现这些症状，别硬扛，赶紧来医院！

1.咳嗽持续超过1周，且痰量增多，出现黄脓痰、痰中带血；

2.出现“活动后气喘”——比如走路100米、爬1层楼梯就喘得厉害，休息后也缓解不了；

3.发热超过3天不退，或体温反复超过38.5℃，吃退烧药后效果差；

4.出现“全身症状”——精神差、没食欲、尿量减少（每天少于1000ml），尤其老人、小孩要警惕，这可能是“感染加重”的信号；

5.有慢阻肺、哮喘、肺纤维化等基础肺病的患者，出现“症状加重”——比如哮喘患者发作频率增加、慢阻肺患者咳痰量比平时多2倍以上。

其实护肺就像“照顾小树苗”，不用天天“施肥浇水”，只要避开“寒风”“干旱”，偶尔给点“养分”，就能长得壮壮的。冬天是肺部“休养生息”的关键期，从今天开始，试试喝一碗银耳百合汤、出门戴个围巾、按按肺俞穴，坚持下来，你的肺会慢慢“恢复元气”，少遭罪。

文/肺病科  刘子君