年逾七旬的王女士是瘙痒症老病号，这段时间天气干燥，皮肤瘙痒再度加重，小腿与手臂常被皮屑覆盖，连睡眠都受到影响。自行涂抹护肤品无效后，她来到医院就诊，医生为她制定了清洁与保湿方案，并指导调整饮食与穿着。王女士坚持治疗一周后，瘙痒几乎消失，皮肤重新恢复柔润。

秋冬季节的寒冷和干燥常让老年人的皮肤变得紧绷、粗糙和瘙痒，但许多人并不了解背后的原因。现阶段，空气湿度大幅下降，秋风不断带走皮肤表层的水分，使角质层变得脆弱松散，冷空气、灰尘等外界刺激更容易侵入。室内外温差反复变化，也会让暴露部位变得敏感泛红。与此同时，气温降低会使皮脂腺分泌减少，原本保护皮肤的皮脂膜变薄，水分更容易流失。老年人皮脂腺功能随着年龄自然衰退，使这一季节的瘙痒更加明显，而干性肤质的人群本身油脂不足，也更容易出现不适。

不良生活习惯往往进一步加重皮肤负担。许多人以为用热水洗澡冲洗瘙痒处能止痒，事实上，水温过高会带走皮肤天然油脂，使干燥加剧，瘙痒愈发严重。洗澡时频繁使用清洁力强的香皂和沐浴露，也会进一步破坏皮脂膜。痒的时候忍不住抓挠，会划伤皮肤屏障，形成“瘙痒—抓挠—更痒”的恶性循环，甚至引发感染。

尽管如此，皮肤瘙痒并非不可避免。科学清洁、合理保湿和适当调整生活方式能够明显改善皮肤状态。温和清洁是基础，可以每天洗澡，洗澡时水温接近体温为佳，时间不宜过长。清洁后趁皮肤微湿及时涂抹保湿霜或身体乳，能有效锁住水分。选择成分简洁、刺激性小的保湿产品，有助于修复皮肤屏障，干燥严重的人群适当减少洗澡频次，并在一天内多次补涂含有天然油脂、神经酰胺等成分的屏障修复性保湿产品。室内使用加湿器改善环境湿度，也能让皮肤更舒适。

饮食与穿着同样关键。多喝水，多吃富含维生素A、C、E和Omega-3脂肪酸的食物，可帮助皮肤从内而外维持水润。贴身衣物宜选择柔软的纯棉材质，或者具有良好透气性和柔软度的专门针对敏感皮肤设计的内衣，避免粗糙纤维直接摩擦皮肤加重瘙痒。长时间处于空调或暖气环境时应适当开窗通风，让皮肤得到新鲜空气的滋润。

遇到皮肤瘙痒时，不要惊慌，积极应对。如果皮肤瘙痒持续不缓解或者加重，一定要及时就医，避免因其他疾病引起的瘙痒而延误治疗。

郑华娟（上海市静安区市北医院皮肤科主治医师）