转自：贵州日报

本报讯 12月26日，记者从省政府新闻办举行的新闻发布会上获悉，针对全省医疗保障工作中存在的区域政策不均衡、基金池分散、跨区域流动与属地管理不完全匹配等困难问题，我省于2024年12月印发《关于推进基本医疗保险省级统筹的意见》（以下简称《意见》），明确分步推进省级统筹，持续深化医保改革，预计2026年将基本实现城乡居民医保待遇政策全省统一。

为实现医保制度更公平、更可持续，根据《意见》精神，我省采取分步实施路径推进基本医保省级统筹。为提高全省医保基金抗风险能力，研究制定贵州省基本医疗保险省级统筹风险调剂金管理制度，从城乡居民医保起步，逐步覆盖职工医保，分步稳妥推进省级统筹。从2026年起，省级将筹集部分基金建立省级风险调剂机制，引导市（州）规范基金运行管理，为推动省级统筹政策落地见效、最终实现统收统支夯实基础。

在医保待遇保障政策方面，今年9月，省医保局会同省财政厅印发《关于统一贵州省城乡居民基本医疗保险待遇保障政策的通知》，推动城乡居民基本医保待遇政策全省统一，其中部分政策自今年11月1日起实施，预计2026年将基本实现城乡居民医保待遇政策全省统一。新政策巩固了慢性病保障水平，强化急诊抢救、生育医疗等方面的保障政策。明确居民医保“连续参保”与“医保基金零报销”双激励机制，鼓励引导广大居民持续参保、稳定参保。政策设计体现“三医”协同，待遇政策向基层倾斜，异地就医与本地就医保持适度差距，引导参保人合理就医。

支付机制改革同步深化。全面执行国家统一的医保药品目录，持续推进医保支付方式改革，全省80个县域医共体纳入医保基金总额付费管理，10个统筹区全面启动DRG/DIP改革，全省按病种付费基金支出占住院统筹基金支出的82.91%，参保患者住院次均费用和平均住院日实现下降，基金使用效率有效提升。913个常用药品、90类医用耗材实行集中带量采购。通过“预付制+即时结算”改革，将医保基金拨付周期从30个工作日压缩至1个工作日。

经办服务持续优化。贵州已建成覆盖“省、市、县、乡、村”五级医保经办网络，推广普及医保移动支付、诊间结算、“刷脸支付”等便民方式，全省医保码激活人数达3960万，10925家医药机构支持“刷脸支付”，241家二级及以上医疗机构开通“移动支付”。居民参保登记28项业务实现“全省通办”，异地就医备案等7项业务可“跨省通办”，新生儿出生一件事等16个重点事项可一次“高效办成”。全面取消省内住院异地就医备案，跨省住院直接结算率达87.62%，12393医保服务热线累计服务超136万多人次。

（贵阳日报融媒体记者 曾秦）

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