连续手术近8小时，回家后突感身体不适

医生突发心梗 同事“黄金4分钟”救他一命

夏梦为叶里子检查身体。西南医科大学附属医院供图

“我救过许多人，没想到这次被抢救的人变成了自己。”12月13日，在西南医科大学附属医院心血管内科病房里，刚刚闯过“鬼门关”的该院小儿外科主治医师叶里子，紧紧握住“救命恩人”心血管内科主治医师夏梦的手，表达谢意。这对医生兄弟，在这场与死神的赛跑中，结下了“生死之交”。

突发

医生遭遇“濒死感”

12月9日，叶里子结束了一天的工作回到家里。由于当天连续做了近8小时手术，他有些疲倦，想小憩片刻。躺下仅几分钟，一阵强烈的不适感突然袭来：胸闷、浑身乏力、全身大汗。

“当天忙得没吃午饭，肯定是低血糖，扛一扛就好了。”这是叶里子的第一反应。作为一名外科医生，高强度工作早已是常态，身体的“小抗议”他并不陌生。

妻子下班回家，看见他脸色惨白，也以为是低血糖，连忙冲了糖水给他。两杯糖水下肚，症状似乎有所缓解。然而5分钟后，更剧烈的疼痛卷土重来。“胸口像压着千斤巨石，喘不上气，那种濒死感这辈子都忘不了。”

含服速效救心丸，毫无改善。身为医生的叶里子立刻警觉——这不是低血糖，是心脏的致命警报！妻子立即拨打了急救电话。

“我当时已经想到了最坏的结果，可能活不过今天。”叶里子后来回忆说。

抢救

黄金4分钟生死博弈

当晚7点30分左右，叶里子被送入西南医科大学附属医院急诊科。最凶险的一幕突然发生：心脏骤停、意识丧失、肢体抽搐、面色蜡黄。

“心脏骤停后的4分钟是救治的‘黄金时间’。”参与抢救的急诊科医生李静说，她和同事胡沥立即对叶里子实施心肺复苏，心血管内科团队同步进行术前准备。

1分多钟后，叶里子恢复了心跳，随即被送入手术室。心血管内科主治医师夏梦结合患者胸痛症状、心脏骤停表现和心电图，迅速判断为高危胸痛，急性下壁心肌梗死可能性极大。

急诊冠脉造影证实了判断：患者粗大的右冠脉中段完全闭塞。团队当机立断，实施急诊冠状动脉造影+支架植入术。

仅十多分钟，手术成功完成。堵塞的血管恢复供血，叶里子胸痛症状明显缓解。

“整个过程中没有浪费一分钟，任何一个环节稍有差池，我这条命可能就保不住了。”叶里子说。从自身准确预判，到医护紧密协作，再到规范诊治流程，环环相扣的抢救为他夺回了一线生机。

警示

心梗早已非“老年病”

在亲友眼中，叶里子身体健康，热爱运动。术后这几天，来看望他的亲友都有一个疑问：平时经常锻炼的人怎么会突然心梗？

夏梦解释，规律运动总体上能显著降低心血管疾病风险，但并不能让人“免疫”急性心肌梗死。如果存在长期高血脂、高血压、高血糖控制不佳，或有熬夜、吸烟等不良习惯，冠脉内仍会形成动脉粥样硬化斑块。当斑块突然破裂，形成的血栓会导致血管完全阻塞，引发急性心梗。

“患者本身具备医学背景，能够警惕并识别胸痛的危险程度，及时拨打120求救，这是自救成功的关键一环。”夏梦说。

西南医科大学附属医院心血管内科副主任钟毅介绍，随着社会发展，心梗已不再是老年人的“专利”，中青年发病率正在逐年增长。急性心梗通常表现为剧烈而持续的胸痛、大量出冷汗、呼吸困难、恶心呕吐、面色苍白，休息和含服硝酸甘油无法缓解。

曾念江佩芸华西都市报-封面新闻记者徐庆