（来源：中国医药报）

转自：中国医药报

□ 吴永基

按时按量服用抗生素是治疗细菌感染的关键。但是生活中却有不少人经常漏服，处理漏服的方式也十分随意——有人直接补服双倍剂量，有人直接跳过不管。这些“任性”的服药方式可能大大影响治疗效果，甚至对身体产生严重危害。正确应对抗生素漏服问题，规避用药误区，有助于保障用药安全与治疗效果。

正确处理漏服

抗生素的作用机制比较特殊，需要在体内达到有效浓度（通常高于最低抑菌浓度）才能持续抑制或杀灭细菌。如果出现漏服，体内药物浓度会快速下降。当体内药物浓度低于有效浓度时，不仅会导致细菌继续繁殖，还可能产生耐药性，影响下次使用该类抗生素的治疗效果。另外，长期反复漏服甚至可能培养出“超级细菌”，导致后续治疗陷入“无药可用”的困境。

漏服后是否需要补服，主要取决于距离下次服药的时间。

如果发现漏服时，已经距离下次服药时间不足两次用药时间间隔的一半，建议直接跳过，不需要补服，按原计划服用下次药物，且下次用药剂量不加倍。如果发现漏服时，距离下次服药时间大于两次用药时间间隔的一半，可以立即补服，之后按原计划的时间和剂量服药。

避开三大误区

很多人对抗生素漏服存在认知误区，常见误区有以下3种。

误区一：漏服后直接服用双倍剂量。这是常见且非常危险的用药误区。服用双倍剂量可能会使体内药物浓度超过安全范围，可能引发严重不良反应（如恶心、呕吐、腹泻等），加重肝肾负担，甚至可能导致药物性肝损伤。

误区二：漏服后打乱原计划服药时间。有些人补服一次后，就把后续服药时间彻底打乱。这会导致体内药物浓度忽高忽低，同样无法有效抑制细菌。正确的做法是补服后，继续在原计划的时间点服药，这样比彻底打乱原计划服药时间更安全。

误区三：漏服后直接停药。这会导致细菌在药物浓度不足时快速繁殖，可能使病情反复。因此即使出现漏服，也要继续坚持用药。

掌握预防技巧

科学预防漏服，可以从日常生活入手。

将“固定场景”与服药“绑定”。将服药和日常生活习惯联系起来有助于避免漏服。我们可以将服药时间安排在早上刷牙后、三餐前、晚上睡前（具体要看服药是否需要空腹），使自己形成“条件反射”，避免遗忘。

借助工具提醒。我们可以在手机上设置服药闹钟，备注好“吃药”。如果家里有老人需要服药，可以用分药盒提前装好每天需要服用的药物，并按“早中晚”标注，这样方便判断老人有没有漏服。

写“服药日记”。我们可以在手机备忘录或笔记本上写好服药记录，比如“1月1日早8点：某药物1粒”，使自己的用药情况一目了然。

（作者单位：广东省中山大学附属第五医院）