转自：最高人民检察院

张某曾是一名外卖骑手

因在送餐途中意外受伤

获得了两笔数额较大的保险赔偿

赔偿金带来的“甜头”

让张某萌生了当“苦情演员”的想法

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一次普通的送餐，一次“意外受伤”，申请数额可观的保险理赔金……在河北多地，外卖骑手“苦肉计”反复上演的背后，其实是一个精心策划、组织严密的保险诈骗团伙。

经四川省成都高新技术产业开发区检察院（下称“高新区检察院”）提起公诉，2025年12月24日，法院以保险诈骗罪分别判处被告人张某、邢某、崔某、仉某、魏某有期徒刑二年至六个月不等刑罚，部分适用缓刑，各并处罚金。这起涉及3家保险公司、涉案金额32万余元的系列保险诈骗案尘埃落定。

“苦情演员”

张某曾是一名外卖骑手，因在送餐途中意外受伤，获得了两笔数额较大的保险赔偿。赔偿金带来的“甜头”，让张某萌生了利用保险理赔流程漏洞赚钱的想法。

2023年6月的一天，在河北省某外卖站点，张某与同为骑手的崔某开始了首次尝试。崔某先将自己的小拇指砸骨折，几天后，张某也如法炮制。随后，二人将伤情伪造成在送外卖途中发生意外所致，并通过中介（提供保险申领代办服务的人员）向保险公司申请理赔。之后，崔某获赔近3万元，张某获赔5万余元。

首次作案成功后，张某不再满足于仅靠自己单干或与个别人合作，开始有意识地组织其他人员，逐步形成一个分工明确的诈骗团伙。

2024年5月，张某安排此前在酒吧工作时认识的同事邢某入职河北省某外卖站点。在张某的指使下，崔某用钢管将邢某的手指砸至骨折，并伪造了送餐受伤现场，再由张某负责申请保险理赔金。此次诈骗获赔4万余元，张某作为组织者分走大半，崔某和邢某各获得一部分“辛苦费”。

此后，这套诈骗套路在河北涞水、沧州、邯郸、保定等多地反复上演。经邢某介绍加入的仉某、刘某（另案处理），以及后来主动找上门的柳某（另案处理），都成为这条犯罪流水线上的“演员”——先被安排入职外卖站点获得骑手身份和保险资格，然后在指定的时间、地点被同伙用钢管砸伤手指，最后在张某的操办下向保险公司理赔。

为了掩人耳目并扩大“财路”，该团伙的诈骗对象扩展至3家保险公司。2025年2月，团伙成员魏某和邢某还尝试“业务创新”，伪造了一起交通事故现场，用以骗取财产损失保险的赔偿金。

异常理赔

频繁、类似且集中的理赔申请，逐渐引起了某保险公司的警觉。在多起理赔事件中，受伤情形高度相似（多为手指骨折）、出险时间密集、关联人员存在交叉，这些异常数据触发了保险公司的反欺诈风控系统。

某保险公司向注册地四川省成都市公安机关报了案，成都高新区警方立即展开侦查。通过对理赔材料、医疗记录、资金流水等进行调查，一个以张某为首、流窜于河北多地作案的保险诈骗团伙浮出水面。随后，公安机关将该案移送至高新区检察院审查起诉。

“这类案件，犯罪嫌疑人事后很容易翻供，谎称伤情就是在送餐过程中发生的。”承办检察官张寅飞说。为此，检察机关在审查起诉过程中，就证据链薄弱环节向公安机关发出补充侦查提纲：一是通过调取外卖骑手的App行程轨迹、订单记录、现场环境监控等证据，与理赔材料中的“事故时间、地点”进行比对；二是对所有涉案人员及其关联账户的流水进行审查，与涉案人员供述的分赃比例相互印证；三是判断伤情与意外砸伤或以特定方式击打的吻合度，论证伤情系他人用钢管等工具故意伤害形成的可能性。

5人自首

2025年4月至7月，张某等5人先后经公安机关电话通知后主动到案，均如实供述犯罪事实。截至案发，该团伙通过上述方式累计作案8起，骗取3家保险公司32万余元。到案后，经检察官释法说理，崔某、仉某、魏某主动退赔了部分赃款。

2025年12月2日，高新区检察院以涉嫌保险诈骗罪对张某等5人依法提起公诉。该院认为，张某系保险诈骗的组织者，负责理赔申请，分取赔偿金的金额最大，且超过骗保总金额的50%，系该案主犯；邢某、崔某、仉某系积极实施的“骨干”；魏某则处于被招募或辅助的地位，系从犯。考虑到张某等5人均系电话通知后主动到案，如实供述罪行，依法构成自首，且5人自愿签署了认罪认罚具结书，表示悔罪，检察机关根据张某等5人的犯罪事实、情节和社会危害性，依法提出量刑建议。

2025年12月24日，法院采纳了检察机关的量刑建议，审理后作出前述判决。