（来源：37度里丨长江健康融媒）

今日看点

 37度里 咋诊

广州中医药大学第一附属医院心胸外科主任王继勇分享了一个痛心案例：一位长期重度吸烟者年年做肺部CT，半年前报告还显示正常，近期却因咯血确诊晚期小细胞肺癌。这种肺癌恶性程度高、进展极快，半年就能从“无异常”发展到晚期。

问题出在检查方式上——常规胸部CT对中央型小细胞肺癌敏感度低，极易漏诊。

医生提醒，吸烟史超20年的人群，仅靠常规CT远远不够，还需加做胸部增强CT和气管镜才能更准确排查。刺激性咳嗽久治不愈、痰中带血、胸闷气短、不明原因暴瘦等信号务必警惕。戒烟并远离二手烟三手烟，高危人群务必选对筛查方式，别让“正常”报告掩盖致命隐患。（人民日报健康客户端）

• 暴怒后心梗风险飙升800%！心脏真的可能被“气炸” 研究显示，强烈愤怒爆发后2小时内，心梗风险升至平时的8-9倍；丧亲后24小时内风险更飙升20倍。悲伤过度可能引发“心碎综合征”，心脏部分肌肉暂时罢工，出现胸痛、气短，但通常可逆。强行压抑情绪更危险，建议用“4-7-8”呼吸法或冷水拍脸快速冷静。日常需规律作息、适当运动、保证营养摄入，别让情绪“攻击”心脏。（央视财经）

• 跑步膝盖疼，问题可能不在膝盖而在核心 跑步膝痛别只怪膝盖，腰腹臀部无力才是“真凶”。近日，武汉市江夏区第一人民医院为两名长期“跑—痛—停”的跑者评估发现，膝关节无结构性损伤，实为核心及臀肌无力致下肢发力异常。经悬吊治疗激活髋臀肌群，疼痛当场显著缓解。医生提醒：跑步疼痛常为动力链失衡，需精准评估病根。详见>>>

• 隐形眼镜半年未摘竟黏附在角膜上，25岁小伙眼睛受到不可逆损伤 25岁的郭先生因双眼红肿、隐形眼镜无法取出紧急就医。经查，其连续半年未摘镜片，角膜周边已长入新生血管，健康受损不可逆。医生指出，即便偶尔佩戴入睡，眼部感染风险增6.5倍，严重可致角膜溃疡甚至失明。提醒：隐形眼镜须每日摘戴，出现红肿畏光立即就医。详见>>>

• 坚持早起的人，比同龄人多5个优势 春天阳气生发，适合早起。中医认为起床宜与日出同步；现代医学证实，早睡早起可改善精神与效率、增强免疫、稳血糖、护心脑、助防癌、控制食欲减重，并让情绪更稳定。调整作息需保证7-8小时睡眠，睡前1小时不看手机，白天适当运动，逐步前移就寝与起床时间，醒后拉开窗帘接触光照。早起前提是早睡，特殊情况下可午间小憩或周末补觉。（生命时报）

健康部落社群问答

【肾病健康部落】

群友 S** 问：邹主任您好，80多岁老人接受乳腺肿瘤内分泌治疗，服用达尔希利与依西美坦，1月底血钾4.9，2月10日血钾升至5.73，夜间夜尿3-4次，腿部浮肿不明显，有高血压但不愿服药，目前需观察还是服用降钾药？

邹新蓉（湖北省中医院 肾病科）答：需及时服用降钾药物。

群友 田**** 问：我老伴去年肾穿后诊断为轻微肾小球肾炎，非奈利酮20mg/天，本月初24小时尿蛋白定量0.4g左右。近几天牙疼厉害，请问肾病患者可使用哪些治牙药物？

邹新蓉（湖北省中医院 肾病科）答：需先到口腔科就诊，明确是否为单纯牙龈炎，同时务必排除心脏相关问题，如果确定是口腔问题可以选用头孢类、广谱青霉素类药物，联合奥硝唑进行抗炎治疗。

群友  棉**  问：请问家中老人肌酐偏高，偶发腰痛，双肾彩超及其他相关检查均无异常，是什么原因？日常需注意什么？

邹新蓉（湖北省中医院 肾病科）答：日常需注意多休息、避免过度劳累；若合并高血压、糖尿病等基础疾病，需严格控制血压、血糖；可适度进行身体锻炼，腰痛症状明显时，可通过中药调理配合理疗缓解不适。

（编辑整理：吴银）