近日,世界卫生组织通报了“洪迪厄斯”号邮轮上的汉坦病毒感染情况:截至5月4日,已有7人发病,其中2例确诊、5例疑似;此前截至3日的6名患者中,已有3人死亡,1人在南非接受重症监护治疗。汉坦病毒主要通过接触受感染啮齿动物的尿液或粪便传播,人际传播虽罕见但仍有可能,一旦感染可能引发严重的呼吸系统疾病,需密切监测和及时救治。
据悉,汉坦病毒是一个主要由啮齿动物传播的病毒家族。有大约170多种脊椎动物能自然感染汉坦病毒,我国发现50余种动物携带该病毒,主要宿主动物是啮齿类动物,其他动物包括猫、猪、犬、兔和蝙蝠。
我国以黑线姬鼠、褐家鼠为主要宿主动物和传染源,林区以大林姬鼠为主。
关于传播途径,呼吸道吸入是最主要的方式——鼠类携带病毒的尿、粪、唾液等污染环境后形成尘埃或气溶胶,被人吸入后感染;此外,皮肤伤口或黏膜直接接触鼠类排泄物、食用被病毒污染的食物或水、被螨虫叮咬,以及孕妇感染后经母婴传播,都是可能的感染途径。需要注意的是,人与人之间一般不会直接传播。
图片由AI生成汉坦病毒感染在我国主要表现为肾综合征出血热(又称流行性出血热),一年四季均可发病,但存在季节性高峰。野鼠型以秋冬季节(10月至次年2月)为高发,家鼠型则以春夏(3月至6月)为多。旱情严重时,野鼠会向居民区迁移,导致室内鼠密度增高,增加传播风险。
该病的潜伏期通常为1至2周,最短4天,最长可达45天。病情发展可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。典型症状包括:起病急骤,高热(体温升至39℃以上,持续3至7天),伴有剧烈头痛、眼眶痛、腰痛(“三痛”),以及颜面、结膜、颈胸部皮肤潮红(“三红”,呈醉酒貌)。还可出现皮肤黏膜出血点、鼻衄或肠道出血,严重者可导致急性肾衰竭、大出血、休克等并发症,少数康复者可能遗留高血压或慢性肾功能损害。
浙江同德医院感染科主任翁卫东表示,汉坦病毒目前尚无特效药,主要针对各期的病理生理变化,进行综合性和预防性治疗。
早发现、早休息、早治疗、就近治疗是正确救治流行性出血热的基本策略。如果居民如果发病前2个月内(尤其是2周内)有鼠类直接或间接接触史,又出现了上述的“三红三痛”症状,应尽快去当地传染病医院就诊,做进一步检查和救治,避免病情的恶化。就诊时主动告知医生可能的暴露史,以便及时诊断。高危人群应及时注射疫苗。
预防的核心在于防鼠。翁主任建议:家庭应封堵墙壁、管道等孔洞,安装纱窗纱门,保持室内清洁,避免杂物堆积,食物密封保存,餐具及时清洗消毒;环境方面要清理杂物、垃圾,减少鼠类栖息地,必要时使用捕鼠器或灭鼠药(注意安全放置)。个人防护上,在田野、仓库、旧建筑等鼠类活动区域应穿戴长袖衣裤和手套,避免直接接触鼠类及其排泄物,同时防止螨虫叮咬。食品要彻底加热,不喝生水,餐具定期消毒。
针对当前露营旺季,翁卫东提醒:野外活动要保护皮肤,不在草堆上坐卧;选择有底的帐篷以有效隔绝地面鼠类活动,睡前检查睡袋和衣物,防止老鼠攀爬;搭建帐篷、生火做饭前仔细观察营地周围,发现鼠洞、新鲜鼠粪或鼠类活动痕迹时,应考虑更换营地;所有食物和饮用水必须妥善存放,避免被鼠类接触。
来源:潮新闻