转自：贵州日报

贵州日报天眼新闻记者 谢朝政

5月4日下午5时许，毕节市大方县人民医院县域急危重症救治一体化指挥中心屏幕亮起远程会诊提示，值班医生黄宇奎迅速点开屏幕。

“医生，这是一名车祸患者，刚上救护车，请求指导救治。”大屏幕上传来救护车上医护人员着急的声音。

“血压多少？心率多少？氧饱和度多少？”

“血压、心率、氧饱和度都正常。”

“有没有明显活动性出血？”黄宇奎接着问。

“没有，患者反映腹部疼痛难忍。”

“这种情况，可能是空腔脏器出了问题，要注意观察患者生命体征，赶快送来医院。”黄宇奎语速很快，“患者身份证号是多少？我帮他挂号。”

半个小时后，这辆来自凤山卫生院的救护车驶进县人民医院，影像科医生早已严阵以待。经过检查，是创伤性肠破裂。检查结果同步传到普外科值班医生手上，值班医生立即开始手术准备。

手术顺利进行，患者转危为安。“患者得到及时有效治疗，归功于县域急危重症救治一体化指挥中心的建设，我们才能对救护车上的病人进行远程会诊，及时制订救治预案。”黄宇奎说。

这是全省首个县域急危重症救治一体化指挥中心。四川大学华西医院急诊科副主任医师、教授，大方县人民医院院长刘鹏参与了建设全过程。

2022年6月，在农工党中央牵线搭桥下，四川大学华西医院对大方县人民医院开展结对帮扶。“在帮扶过程中我们发现，大方县基层医院能力发展不均衡、急救科普不到位、救援体系不成熟、急救队伍不稳定，导致很多急危重症患者错失抢救黄金时间。”刘鹏说。

如何为山区急危重症患者争抢黄金救治时间？广州市天河区、华西医院和大方县人民医院三方合作，通过运用5G、物联网以及人工智能等技术，协力打造全省首个“县域急危重症救治一体化指挥中心”，探索“5G+智慧医疗”急危重症救治体系。

在这个急危重症救治体系中，救护车是关键一环。在该医院，记者见到了堪称“豪华版”的救护车——车上配备了呼吸机、除颤仪、心电监护仪、血气分析仪、心电图、心肌损伤标志物检测仪等仪器，分明就是一个移动的“ICU”。而这样的救护车，该县已配备到15家乡镇卫生院。

“上车即入院”。该院120急救中心主任张碧介绍，救护车上的急救设备通过5G网络与县域急危重症救治一体化指挥中心连通，车上医护人员一键呼叫后，相关科室专家即可开展远程会诊，指导现场急救。

患者进入医院治疗后，病情可能反复。如何做到早发现、早干预、早救治？“我们打造了一个没有围墙的ICU。”急诊科主任刘俊杰介绍，医院搭建的快速重症预警反应体系，对院内所有住院患者关键诊疗信息实现实时采集、自动传输，通过物联网、大数据及人工智能等技术，完成院内急危重症患者的自动筛检、动态评估，第一时间识别出重症患者，提醒医生及时调整诊疗方案。

采访中，77岁的刘某英刚刚结束手术，医护人员将采集的体征数据上传，系统抓取相关信息综合分析，NEWS评分总分9分，高危，并通过“预警机器人”立即将预警信息推送相关工作群。管床医生刘吉收到预警信息后高度重视，立即申请ICU专家进行会诊，专家建议转入ICU治疗。

“从预警到处置前后不到十分钟，病人便得到了更科学合理的治疗。”刘吉说。

大方县是百万人口大县，光靠一家医院显然无法实现急危重症救治全覆盖，怎么办？

“我们充分发挥县域医共体龙头医院作用。”大方县人民医院县域急危重症救治一体化指挥中心负责人李坦介绍，该院利用“5G+信息化”技术构建15家基层卫生院的远程ICU单元。指挥中心通过移动查房系统实现对所有远程ICU单元的持续监控，实时掌握患者救治信息，并建立定期查房、会诊指导机制，构建起“县域重症救治一张床”的管理服务新模式。

数据显示，2025年，该院通过一体化视讯完成院前急救车会诊342次；系统共触发NEWS高危预警51488次、危急值预警2397次。“每一次急危重症会诊救治都是与死神赛跑，每一次成功的预警与干预背后都是一条被及时挽回的生命。”刘鹏说，“这一‘华西—大方’模式，为县域急危重症救治打造了一条高效、智能、全覆盖的生命‘高速通道’。”