（来源：上观新闻）

随着我国医疗水平的发展及人口老年化的趋势，85岁以上的高龄肺癌患者在临床上也越来越常见。然而，由于高龄患者脏器功能减退，肺部手术风险大，高龄肺癌患者一直面临着“不愿开、不敢开、姑息治疗为先”的诊疗困境，目前临床上多采用保守治疗，即使手术也多选择姑息性局部切除或消融等治疗方案，术后容易复发，常常需要术后药物辅助治疗。但高龄，不是放弃最佳治疗方案的理由。上海交通大学医学院附属新华医院奉贤院区无惧高龄壁垒，先后攻克两例九旬老人胸腔手术，彰显全生命周期救治硬实力。

近日，上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科梁志刚主任医师、徐佩主治医师、莫彬住院医师勇于突破高龄手术壁垒，于奉贤院区成功为一名近90岁高龄肺癌患者顺利实施单孔胸腔镜右肺上叶切除及淋巴结清扫术（根治性术式）。患者术前肺部靶CT提示病灶约3cm，术中仅在患者侧胸壁作一长约3cm微创切口，术后TNM病理分期提示I期浸润性腺癌，由于患者接受了根治性切除术式，避免了术后化疗、靶向治疗等进一步治疗，患者术后约1周顺利康复出院。

该病例刷新了新华医院奉贤院区启用近一年来心胸外科实施肺叶切除手术的最高年龄纪录。

据悉，前不久梁志刚主任医师团队同样为一名虚90岁胸部创伤失血性休克患者开展了胸腔镜下探查止血术。这些高龄患者的手术开展，充分展现了心胸外科作为国家临床重点专科的技术水平优势，以及不惧高难与风险、不轻言放弃、一切以病人利益为先的医者担当，更彰显了上海新华医院0-100岁全生命周期救治的综合实力。

耄耋老年患者行肺叶切除术，围手术期容易出现并发症，术后病情变化快，对术前的精准评估和手术方案的合理制定、术中麻醉、精细操作以及术后的精细管理要求都极高。面对患者的诉求及家属的充分信任，梁志刚主任医师团队摒弃“高龄即保守”的常规诊疗思维，不以年龄为限、不以风险退让，术前精准研判手术风险，制定最佳手术方案，术中团队凭借娴熟的技术与配合，联合手术室、麻醉科、监护室及护理团队共同护航，有效预防了高龄患者术中、术后的常见并发症，患者恢复超出预期，术后约1周顺利出院。

上海交通大学医学院附属新华医院奉贤院区启用近一年来，心胸外科始终坚持以患者为中心，勇于挑战疑难重症，持续提升综合诊疗技术，努力守护百姓生命健康。