转自:扬子晚报
持续的阴雨闷热,空气湿度大、气压起伏不定。不少呼吸道慢病患者会感到莫名的胸闷、咽痒,反复干咳,夜间咳喘症状尤为明显,哮喘、慢性阻塞性肺疾病也易出现病情波动、急性发作。很多人误以为这类不适只是“淋雨着凉”了,但真正的诱因,其实就潜藏在这潮湿阴雨的环境之中。江苏省第二中医院肺病科副主任中医师主父瑶介绍,临床数据显示,汛期持续阴雨时段,呼吸道慢性疾病急性发作就诊量上升30%—50%,是呼吸系统疾病加重的高危时期。
“阴雨、台风天气典型特征为大气压持续偏低,此时空气中氧分压下降,人体摄氧量减少,就容易产生轻度缺氧。”主父瑶解释说,呼吸道敏感人群气道黏膜充血水肿、敏感性增高,进而诱发支气管痉挛,表现为胸闷、气短、喘息不适。这也是哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者每逢天气变化便症状加重的重要原因。
此外,高湿环境也促使过敏原大量滋生。当室内空气湿度长期高于70%,环境便成为尘螨、霉菌滋生的适宜条件。研究证实:湿度每升高10%,室内霉菌浓度成倍增长,哮喘发作风险上升25%。持续阴雨天,墙面、衣柜、窗帘、空调滤网极易受潮霉变,空气中霉菌孢子、尘螨排泄物浓度可达平日的5至8倍。“这类肉眼难以观察的过敏原随呼吸进入气道,持续诱发过敏性气道炎症,造成反复咽痒干咳、咳喘迁延难愈。许多人久治不愈的‘感冒咳嗽’,实则为潮湿环境诱发的过敏性咳嗽。”主父瑶说。
降雨、雷雨天气还会将空气中花粉、扬尘击碎为2-3微米超细颗粒。此类微粒体积更小、穿透力更强,能够直达细支气管。同时,阴雨天气昼夜温差较大,湿冷空气持续刺激气道,进一步加重气道高反应性,致使原本控制稳定的呼吸道慢性病出现病情反复。
中医认为,脾为生痰之源,肺为贮痰之器。阴雨天气湿气困遏脾胃,脾胃运化功能失调,水湿代谢失常,内生痰湿;痰湿蕴积于肺,则出现痰液黏腻、咯吐不尽,晨起咳喘加重,这也是慢性咳喘人群雨季反复发作的核心病机。主父瑶提醒,阴雨环境诱发的持续性咳喘存在潜在风险,比如长期气道高反应状态可诱发咳嗽变异性哮喘;持续霉菌刺激下,高危人群需警惕过敏性支气管肺曲霉病;慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎患者易发生急性加重,造成肺功能受损……如果出现夜间咳醒、活动后胸闷气喘、呼吸伴有哮鸣音等表现,不建议自行服用止咳药物,应及时前往专科就诊评估,开展规范化干预。
那么,在这样的不利天气下,可以如何防控病情呢?主父瑶表示,首先就要管控室内湿度,维持室内相对湿度在40%-60%,阴雨天气可持续开启除湿机或空调除湿,阻断霉菌、尘螨滋生;阴雨、雷暴时段减少开窗通风,避免室外潮湿空气、过敏原进入室内;及时清除墙面、家具表面潮气,定期清洗空调滤网、窗帘,防止霉菌蓄积。“哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者要随身携带气道舒张急救药物,天气变化前提前做好预防管理。”
中医居家调护,也有三个小妙招:
穴位按揉调理:每日按揉肺俞、脾俞、风门穴,每穴3-5分钟,可宣肺理气、健脾祛湿,减少痰湿内生;
饮食规避湿寒:少食生冷、甜腻、寒凉食物,此类食物易加重脾湿、滋生痰液;可适当食用山药、茯苓、冬瓜等健脾祛湿食材;
注重温养肺气:避免淋雨,不要湿发入睡;日常做好胸口、肩颈保暖,防止湿寒侵袭肺脏。
通讯员 苗卿
许倩倩