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又到每年打流感疫苗的时候。有媒体报道，世界卫生组织今年推荐的疫苗组分发生了较大调整，今年只有三价流感疫苗，没有四价流感疫苗。“三价”和“四价”有什么区别？今年为什么有这样的变化？三价流感疫苗保护效果够吗？本期“健康科代表”特别邀请到成都市妇女儿童中心医院健康管理中心主任、主任医师贺钰磊，为我们解答。

今年为何只有三价流感疫苗？

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒主要包括甲型和乙型，其中甲型常见H1N1、H3N2亚型，乙型则包括Victoria系和Yamagata系。三价流感疫苗和四价流感疫苗的区别，主要在于覆盖的病毒组分数量。四价流感疫苗是在三价基础上，增加了乙型Yamagata系。世界卫生组织每年会根据全球流感监测情况，预测下一季可能流行的毒株，并发布流感疫苗组分建议。自2020年3月以来，全球未再检测到自然存在的乙型Yamagata系病毒。基于这一科学监测结果，世界卫生组织明确，2026—2027年流感流行季仅推荐三价流感疫苗的病毒组分，不再推荐四价流感疫苗所含的B/Yamagata系抗原。因此，2026—2027流感流行季我国供应的流感疫苗均为三价流感疫苗。

三价疫苗保护效果够吗？

今年推荐三价疫苗，并不意味着防护目标降低，也不代表疫苗生产和质检标准变化。调整的核心依据是全球流感病毒监测结果，乙型Yamagata系目前已不是主要流行毒株，继续将其纳入疫苗组分的必要性下降。也就是说，今年使用三价流感疫苗，是基于当前流行毒株变化作出的科学调整，并不是“疫苗降级”。

什么时候接种合适？

每年流行的毒株都可能发生变化，接种疫苗后产生的保护性抗体水平会随着时间推移逐渐下降。因此，建议每年接种流感疫苗，以便获得针对当年流行毒株的最新保护。需要注意的是，流感疫苗接种后，通常需要2周至4周才能逐渐产生具有保护水平的抗体。我国流感疫苗最佳接种时间是每年9月到10月，适龄人群最好在10月底前完成流感疫苗接种。

哪些人群，建议优先接种流感疫苗？

1.医务人员

2.60岁及以上老年人

3.心脑血管疾病、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者

4.6月龄—5岁儿童

5.孕妇或备孕女性

6.养老机构、福利院、托幼机构工作人员及同住人员

7.肥胖者

接种前后要注意什么？

• 接种前，应配合接种工作人员做好健康状况询问和接种禁忌核查。

• 如果正处于发热、急性疾病或慢性病急性发作期，建议暂缓接种，待身体状况稳定后再进行接种。

• 接种后也应继续做好个人防护，尤其是在人群密集场所，仍要坚持佩戴口罩、勤洗手、保持通风。

疫苗能百分百防流感吗？

流感疫苗可以显著降低感染流感后发生重症和死亡的风险，但并不能提供百分之百的保护。

医生提醒：流感病毒在发病后48小时内复制最活跃，此时进行抗病毒治疗，能缩短病程、降低重症风险。无论是否接种流感疫苗，如果出现高热、全身酸痛、乏力、头痛、呕吐、腹泻等流感样症状，都应及时就诊，由专业医师诊断、评估是否感染流感并尽早开展规范治疗。

视频：何嘉琦

设计：文若瑜（实习）

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