(来源:中国改革报)
转自:中国改革报
□ 孟 莉
保险旨在为风险提供保障,但当理赔发生,其过程往往比公众想象更为复杂。近日,一桩已结案的真实案件揭示了赔付背后可能存在的漫长追索链。
2024年3月,广西壮族自治区桂林市居民王勇家的阳光房玻璃意外自爆,碎片坠落砸坏楼下车辆顶盖玻璃。车主徐平向投保的中国人保桂林分公司申请理赔,获赔52179.99元。事件并未就此结束。2025年10月,该保险公司以取得“代位追偿权”为由,将王勇诉至法院,要求其赔偿已支付的理赔款。法院一审判决支持了保险公司诉求。
王勇认为玻璃自爆属自然灾害,并非故意行为。而业内人士指出,此类车顶玻璃维修费用约为800元,与5万余元理赔额差距显著。保险理赔通常依据合同与实际损失进行,如此高额理赔是否符合常规,值得追问。
这一案例提醒公众:首先,对于投保人而言,保险理赔可能并非风险的终点。保险公司行使代位追偿权是法定权利,这可能导致责任链条向上游延伸,引发新的诉讼。其次,对于像王勇这样的潜在责任第三方,需要意识到,即使事故出于无意,也可能因关联的保险理赔而卷入巨额经济索赔。在日常生活中,对自有物业(如窗户、阳台设施)尽到合理的维护和安全检查义务显得尤为重要。
保险的本质是风险分散与保障,但其商业属性和严谨的法律逻辑,决定了理赔绝非简单的“付款了事”。消费者在投保时需仔细阅读条款,了解潜在的责任关系;在日常生活中也应增强风险防范意识,避免因无心之失而背负沉重的经济负担。