（来源：唐山劳动日报）

我国已经进入老龄社会，让老年人老有所养、生活幸福、健康长寿是我们的共同愿望。“十五五”规划建议提出“优化基本养老服务供给，完善城乡养老服务网络，加强公共设施适老化和无障碍改造”。加快建设适合老年人居住的环境，尤其是科学实施居家适老化改造成为应对老龄社会、解决养老问题的关键。

一、居家适老化改造的政策体系现状

我市在加快实现“三个努力建成”“三个走在前列”的征程中，同样也面临人口老龄化带来的重大挑战。据统计，目前我市60岁及以上人口有185.2万人，其中65岁及以上人口136.7万人，分别占常住人口的24%和17.7%。这一数字远超国际通行的10%老龄化社会标准，我市已进入中度老龄化社会。传统家庭养老模式的局限性也愈发凸显，迫切需要推动社区养老服务的全面升级，并持续优化居家适老化改造的政策框架。自2022年起，唐山市政府遵循“政府主导、专业运作、群众参与”的多元化实施机制，将对特殊困难老年人家庭进行适老化改造作为重要的政府民生工程。严格按照住建部《城市居家适老化改造指导手册》《河北省居家适老化改造技术指南（试行版）》的要求，科学制订改造计划，多措筹集资金保障。县级民政部门严格按照规定的申请及审核流程，细致入微地为每户家庭建立详尽的改造档案。采用购买服务形式，委托专业的第三方机构上门，对每户家庭的生活空间布局、老年人的自理能力以及家庭的照护条件进行全面细致的评估。依据规范的标准要求组织施工，确保所有物资、产品及器材均符合国家质量标准。按照“完工一户，验收一户”的原则，逐户进行改造验收，市民政局按照20%的比例进行抽查，确保改造质量。2025年，市民政局进一步推出了“居家适老化改造‘焕新’补贴”政策，重点面向居住在唐山市的老年人，对个人消费者居家适老化改造所购置的物品进行补贴，涵盖6大类43项补贴产品，每名消费者至高可享受1.2万元的补贴。自2022年以来，共有7704户家庭完成了改造，显著提高了特殊困难老年群体在居家养老环境中的生活便利度和心理满足感，充分彰显了市政府对老年人福祉的深切关怀与高度重视。

二、居家适老化改造的短板弱项

（一）个性需求多元。唐山市老年人口结构复杂多样，包括失能老年人、高龄老年人以及残疾老年人，他们的需求各不相同，呈现出多元化的特点。当前的适老化改造项目虽然涵盖了7个基础方面，面对老年人多样化的需求，仍显得捉襟见肘。一些老年人需要的智能监护设备、远程医疗设备等高端产品尚未完全纳入补贴范围，导致部分老年人的需求无法得到有效满足。

（二）居住小区老旧。对老旧小区进行适老化改造时，常常遭遇众多独特且难以克服的困难。这些老旧小区多为震后重建，建设时间较早，普遍存在空间规划不合理、基础设施严重老化等问题，给改造工作带来了重重困难，同时也大幅推高了改造成本。例如，卫生间面积有限，安装无障碍设备存在较大困难；电路老化，无法承载大量智能设备的运行等。这些问题严重制约了改造工作的顺利进行。

（三）资金支出高额。适老化改造的资金主要依赖于政府补贴，具体包括省级补贴每户1000元、市级补贴每户平均1000元，以及县（市、区）的配套资金。然而，仅凭单一的资金渠道，难以满足长期且庞大的适老化改造需求。尽管2025年的家装厨卫“焕新”补贴政策在覆盖面上有所扩大，但对低收入老年人群体而言，补贴比例最高30%以及每类上限2000元的设定，仍不足以满足他们的实际需求，高额的自付部分使不少老年人对改造计划望而却步。

（四）服务监管薄弱。老年人居家改造服务的质量参差不齐，存在较大差异。个别施工单位在施工过程中使用不合格产品，安装流程不规范，严重影响了改造服务的效果及老年人的居住安全。市民政局虽已积极采取诸如“回头看”等监管措施，但全面监管仍是一大挑战。核心问题是外部评估机构专业技能欠缺，评估人员缺乏老年学、康复医学等专业知识，无法准确评估老年人需求，导致改造方案针对性有效性不强，难以真正满足老年人的个性需求。

三、居家适老化改造的对策建议

（一）完善政策衔接。根据《2024—2030年中国适老化改造行业发展监测及发展趋势预测报告》的分析，“十五五”时期，唐山市适老化改造市场规模将达到10亿元，预计将创造超过5000个就业机会，将为经济和社会发展带来显著的双重效益。为此，需创建多层次的补助体系，根据老年人的收入水平、健康情况和居住条件，设计不同的补助方案，针对有特殊困难的群体增加补贴额度，对于普通老年人则给予基本补助。扩大产品目录，在现有7个基础项目基础上，增加智能监护设备、远程医疗设备、康复器材等产品，满足老年人多样化的个性需求。推动政策衔接，将适老化改造与老旧小区改造、无障碍环境建设等政策有机结合，达成资源的最优整合与效益最大化目标。完善长期护理保险制度，将适老化改造费用纳入保险范畴，减轻老年人的经济压力。制定详尽的适老化设计标准，明确住宅出入口、走廊宽度、地面高差等要求，确保改造既科学又规范。逐步实现从“基础型”到“舒适型”的升级，从“单一化”服务向“个性化”需求转变，从“政府主导”向“多元主体共同参与”的演进。

（二）拓宽资金渠道。引进社会资金，采用PPP模式、慈善募捐、企业赞助等方式，吸引社会资本参与适老化改造，构建“政府引领、社会协同”的多元化投入体制。推动老年金融服务的发展，鼓励金融机构创新设计如“适老化改造专项贷款”及“灵活养老储蓄计划”等产品，帮助老年群体有效应对资金短缺难题。健全资金监管机制，强化对适应老年人需求改造资金的审核与监管力度，确保资金运作过程的公开透明及高效执行，从而提升资金使用的综合效益。研究借鉴上海适老化改造政府补贴、企业让利和家庭承担相结合的方式，形成有效的共担机制。调研借鉴江苏省南京市、苏州市政府最高可提供1.5万元的补贴标准，适当突破补贴比例最高30%以及每类上限2000元的设定。

（三）推动智慧养老。推动智能产品研发，鼓励企业针对老年人需求，开发智能家居系统、健康监测设备及紧急呼叫系统等，保障居家安全。建设信息平台，整合唐山市智慧养老服务平台，确保适老化改造从申请至验收的全链条实现信息化管理。推动医养融合，把适老化设施改进与家庭医生签约、远程医疗等服务有机结合。注重科技赋能，探索智能养老方式。探索推进为老年人安装智能传感器、紧急呼叫装置、生命体征监测设备等智能设备，通过大数据平台实现远程监护和及时响应。

（四）优化监管体系。加强人才培养，对评估人员、施工人员进行系统培训，提高其老年学、康复医学等方面的专业知识和服务能力。建立适老化改造技术标准和服务质量规范，实现城镇老旧小区适老化改造技术标准的全面覆盖，涵盖需求调研、方案设计、施工管理、竣工验收等多个关键环节。依据《老年人居家环境适老化改造服务机构基本规范》等行业标准，明确服务机构的基本要求、管理要求和服务流程。设立适老化改造产品展示中心，便于老年人亲身体验并直观了解产品功能。制定施工与验收标准，确保材料质量上乘，施工工艺精湛，项目验收流程严格。强化监管评估，构建“行政监管+独立评估机构+公众评价”的多元监督体系。让每一位老年人都能在温馨、安全的居家环境中安享晚年，实现“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”，充分感受“夕阳无限好，人间重晚晴”。

（作者单位：中共唐山市委党校）