脑损伤患者往往容易出现各种并发症，其中最常见的之一就是抽搐。抽搐可能由多种原因引起，包括脑震荡、脑出血、脑肿瘤、脑缺氧等。对于脑损伤患者的家属来说，面对患者突然出现抽搐时，如何应对至关重要。错误的处理方式不仅不能有效帮助患者，还可能加重病情。那么，家属在这种情况下应该怎么做呢？哪些行为是绝对不能做的？本文为大家科普脑损伤患者抽搐时家属的正确应对方法。

　　一、抽搐发作时的典型表现

　　在了解应对方法之前，先认识一下抽搐发作时的典型表现，有助于家属快速判断并及时处理。脑损伤患者的抽搐通常来得比较突然，患者可能会突然失去意识，倒地不起。身体会出现不自主的、强烈的肌肉收缩，四肢可能僵直、抽动，有时还会伴有头部后仰、双眼上翻或凝视的情况。部分患者会出现口吐白沫的现象，严重时可能咬伤舌头，导致口腔内出血。还有些患者会发出异常的叫声，呼吸也可能变得不规律，甚至暂时停止。抽搐持续的时间长短不一，短则几秒，长则数分钟。

　　二、家属第一时间该做的事

　　（一）确保患者周围环境安全

　　当发现患者开始抽搐时，家属要立刻查看患者周围的环境，迅速移开周围可能对患者造成伤害的物品，比如桌椅、热水瓶、尖锐的器械、玻璃杯等，防止患者在抽搐过程中撞到这些物品，造成擦伤、撞伤、烫伤等二次伤害。如果患者是在床边、楼梯旁等危险位置发作，要在保证自身安全的前提下，小心地将患者转移到平坦、柔软的地方，如床上或铺有地毯的地面。

　　（二）保持患者呼吸道通畅

　　这是非常关键的一点。患者抽搐时，头部往往会偏向一侧，家属要帮助患者保持这个姿势，或者轻轻地将患者的头转向一侧，这样可以防止口腔内的分泌物、呕吐物等堵塞呼吸道，避免患者窒息。同时，要解开患者领口、袖口等紧身的衣物，保持患者呼吸顺畅。

　　（三）记录抽搐发作的情况

　　在患者抽搐发作期间，家属要尽量冷静地观察并记录相关情况，这些信息对于医生后续的诊断和治疗非常重要。需要记录的内容包括：抽搐开始的时间、持续的时间；抽搐时患者的具体表现，如四肢抽动的幅度、是否有口吐白沫、双眼的状态等；发作时患者是否有意识，以及发作结束后患者的状态，如是否嗜睡、有无头痛等。如果有条件，还可以用手机拍摄一段患者抽搐时的视频，但要注意不要因为拍摄而耽误了对患者的护理。

　　（四）守护在患者身边直至清醒

　　抽搐发作期间，患者处于无意识状态，家属要一直守护在患者身边，不要离开。不要强行限制患者的肢体抽动，因为此时患者的肌肉收缩力量很大，强行按压可能会导致患者肌肉拉伤、骨折等。可以在患者身边做好防护，避免患者从床上或其他高处摔落。当患者抽搐结束后，可能会处于嗜睡状态，家属要让患者安静地休息，不要强行唤醒患者，同时注意观察患者的呼吸、脉搏等生命体征。

　　三、绝对不能做的行为

　　（一）不要强行往患者口中塞东西

　　很多家属认为患者抽搐时会咬伤舌头，于是会强行往患者口中塞筷子、毛巾、手指等物品。其实，这种做法是非常危险的。患者在抽搐时，牙关紧闭，强行塞东西很容易损伤患者的牙齿、牙龈，甚至会导致物品断裂，碎片被患者误吸入呼吸道，引起窒息。而且，一般情况下，患者抽搐时咬伤舌头的情况并不严重，相比之下，强行塞东西造成的伤害更大。

　　（二）不要强行按压或束缚患者肢体

　　有些家属看到患者四肢剧烈抽动，会试图按住患者的肢体，想让抽搐停止。但这样做不仅无法阻止抽搐，反而可能因为用力过猛导致患者关节脱位、肌肉拉伤，甚至骨折。患者抽搐是大脑异常放电引起的，强行按压并不能解决根本问题，只会给患者带来额外的伤害。

　　（三）不要在患者抽搐时喂水、喂药

　　抽搐发作时，患者的吞咽功能会受到影响，此时喂水、喂药很容易导致患者呛咳，甚至将水或药物吸入肺部，引起吸入性肺炎，严重时会危及生命。而且，此时患者处于无意识状态，也无法正常吞咽，喂入的水和药物起不到任何作用。

　　（四）不要在患者抽搐结束后立即让其进食  

　　患者抽搐结束后，意识可能还没有完全恢复，吞咽功能也需要一段时间才能恢复正常。如果此时立即让患者进食，很容易导致食物误入气管，引起窒息或肺部感染。应该等患者完全清醒，并且没有恶心、呕吐等不适症状后，再逐渐给予少量易消化的食物和水。

　　四、抽搐结束后的后续护理

　　抽搐结束后，家属要继续观察患者的状态。如果患者抽搐持续时间超过5分钟，或者在短时间内频繁发作，发作后患者意识长时间没有恢复，出现呼吸困难、面色发紫、剧烈呕吐等情况，要立即拨打120急救电话，送患者去医院就诊。即使抽搐症状较轻，家属也应该及时将患者的发作情况告知医生，医生会根据具体情况调整治疗方案，必要时可能会进行脑电图、脑部CT等检查，以明确病情变化。

　　总之，脑损伤患者出现抽搐时，家属保持冷静至关重要。掌握正确的应对方法，避免错误的行为，才能在关键时刻保护好患者，为患者的治疗和康复提供有力的保障。同时，家属平时要多了解脑损伤相关的护理知识，定期带患者去医院复查，做好预防工作，减少抽搐发作的次数。

　　（海口市人民医院 吴文丽）