东莞的孙阿姨今年近70岁，近一个月来，她总感觉肚子一阵阵地胀痛，反复发作，严重影响了她的日常生活和睡眠。

怀疑是消化问题，在家人的陪同下，她来到了广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）消化内科就诊。

入院后，医生安排了肠镜检查。随着镜头探入，医生清晰地看到，孙阿姨乙状结肠距肛门约15-20厘米有菜花样肿物！表面可见灰白色污垢苔，质地脆，触之易出血。

凭借经验，内镜医生判断该肿物性质不太乐观。在镜下，医生当即取下了部分组织送病理检查，同时对周边较小的息肉一并做了切除处理。

3天后，病理报告结果出来了——乙状结肠癌！

（病理报告提示乙状结肠癌）

面对这个诊断，孙阿姨一家瞬间慌了神。医生告诉他们，手术治疗是当时唯一能根治的方案。

孙阿姨听到要手术，当场直言：“不想开刀折腾，我担心恢复不好更痛苦。”家属连忙询问消化内科医生：“手术方案能否选择微创术式？”

面对孙阿姨和家属的请求，消化内科第一时间请到医院普通外科黄鑫副主任医师团队会诊。

黄鑫团队接手后，对孙阿姨的病情和身体状况进行了详细评估。

考虑到传统的开腹手术创伤大、恢复慢，即便是常规的腹腔镜手术，也需要在腹壁上开一个约5厘米的辅助切口来取出标本，这对于一位年近七旬的老人来说，身体负担依然不小。

黄鑫团队向孙阿姨及家属介绍了一种手术方式——经自然腔道取标本腹腔镜直肠癌根治手术（NOSES手术）。

简单来说，这种手术方案需要在腹部打4个0.5至1厘米的小孔，在腹腔镜下完成肿瘤的精准切除，然后利用人体自身的自然通道——直肠和肛门，将切除的肿瘤标本取出。这样一来，肚子上就不需要再开一道长长的取物切口了。

“不用在肚皮上划个大口子？做完手术几乎看不到疤？”孙阿姨和家人起初还将信将疑，但当他们了解到这种手术创伤更小、疼痛更轻、恢复更快，并且不需要永久挂造口袋（肛门袋）时，一家人悬着的心终于放下了，当即同意了这个手术方案。

手术当天，一切准备就绪。黄鑫副主任医师团队在手术台上沉稳操作。通过孙阿姨腹壁上建立的4个微小穿刺孔，腹腔镜器械精准进入。团队在放大的视野下，小心翼翼地分离血管、切除肿瘤组织，并仔细保护着周围的神经和正常脏器。

经过精细操作，肿瘤被完整切除。紧接着，团队将切下的标本经自然腔道（直肠）顺利取出，腹壁没有任何额外的切口。最后，在腹腔镜下，医生为孙阿姨完成了高质量的肠道吻合重建。整台手术流畅顺利，出血极少。