公共卫生治理能级,关乎城市安全与千万百姓健康。
2024年2月,新杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所)成立。随着系统性改革深化,市县两级疾控监督机构迅速完成重组合并,疾控、监督业务全面整合。
短短一年多,医防融合、医防协同成效亮眼: “三位一体”结核病防控模式全市铺开,重点传染病“快采、快检、快报”通道高效运转,艾滋病患者“一站式”防治服务试点推进;疾控监督员制度覆盖全市1550家医疗机构,“驻巡智汇”创新工作模式落地实施……一系列精准务实的举措,让健康福祉惠及于民。
纲举而目张。从改革破局到能级跃升,从服务民生到数智启新,一条中国特色现代化疾控体系的“杭州路径”清晰呈现。面向“十五五”,市疾控中心(市卫生监督所)以改革为笔、以创新为墨擘画高质量发展蓝图:更高效的防控体系让群众“少得病、不得病”;更优质的服务模式守护百姓全生命周期健康;更智慧的治理系统服务健康杭州建设。
从被动响应到主动防御
构筑重大传染病防控的杭州模式
“报告!发现疑似诺如病毒感染聚集性疫情,请求支援!”突发公共卫生事件应急演练实操比武开锣,市疾控中心(市卫生监督所)应急小分队成员在专家严格的审视下,迅速穿戴防护装备,熟练完成疫点消毒、呕吐物处理、样本采集等操作,整个过程规范高效。
这样的“实战练兵”,已成为杭州疾控监督人的工作常态。
有效防范和化解重大传染病风险,精准防御尤为关键。“十四五”期间,市疾控中心(市卫生监督所)建立起市级传染病监测预警中心,通过覆盖全市的国家、省、市、县四级传染病监测哨点,第一时间捕捉疾病流行趋势并做好日常风险与专题风险评估,及时向社会发布健康风险提示。
面对重大公共卫生保障要求,一系列技术创新助力“防得精准,护得有效”。
亚运赛事期间,市疾控中心(市卫生监督所)构建指挥、识别、预警、研判、快检、处置等全链闭环管理机制,创新推出“一馆一策、一赛一评”模式,精准防范传染病传播风险。这一成功实践被国家疾控局推广至全国,为大型活动公共卫生保障输送了杭州经验。
疫情防控中,由政府领导、部门负责、全社会共同参与的重大传染病防治体系逐步完善, “结核病AI辅助诊断”、艾滋病“一站式”防治等创新举措,成为城市公共卫生应急能力的生动实践。截至2025年10月底,全市甲乙类传染病报告发病率同比下降58.60%,全市突发公共卫生事件相关信息数同比下降44.00%,艾滋病报告发病率和结核病报告发病率均处于历史较低水平。
从“治已病”到“管健康”
回应民生关切筑牢全生命周期防线
公共卫生事业的核心,在于增进民生福祉。
“以前一到冬天就担心感冒,现在有了免费流感疫苗,心里踏实多了。”最近,听说市疾控中心(市卫生监督所)第一党支部的党员们来到采荷街道社区卫生服务中心开展志愿服务,家住下城区的张奶奶特意赶来接种流感疫苗。
从2021年流感疫苗免费接种覆盖全市70岁以上老年人,到2024年扩面至60周岁以上,这一民生举措已让数万人受益。去年流感高发期,杭州老年人流感疫情始终保持低位。
不仅如此,为降低宫颈癌等疾病风险,杭州自2024年起为适龄女生免费接种国产二价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗,筑牢青春健康屏障。
回首这五年,面对保障“老弱幼”这道民生基本题,市疾控中心(市卫生监督所)交出硬核答卷。全市儿童免疫规划疫苗接种率稳定在95%以上;乙肝、甲肝、流脑、乙脑、麻疹、风疹、流腮、百日咳等其他疫苗针对传染病防控效果明显;重大慢性病过早死亡率由8.08%下降至7.61%;心脑血管疾病死亡率由196.28 /10万下降至179.78/10万。一串串亮眼数据的背后,承载着千万家庭的安心与信赖。
要长寿,更要健康。依托紧密型医联体,杭州慢性病综合防控模式不断刷新。去年,我省首个社区睡眠呼吸健康支持中心在拱墅区半山街道社区卫生服务中心挂牌,老百姓在家门口就能接受居家睡眠呼吸监测、诊断、治疗和随访管理。全市69家二级以上医疗机构、124家社区卫生服务中心响应“体重管理年”三年行动,开设体重管理门诊,科普体重管理方法。“万名党员进千个社区”活动中,志愿者手把手教居民减盐控油、健康烹饪,让健康生活方式“飞”入寻常百姓家。
每一次精准回应百姓需求,都是杭州公共卫生服务温度的体现。2020年至2024年,杭州市户籍人口人均期望寿命由83.12岁提高至84.18岁,百姓从“更健康”走向“更幸福”。
从“人盯人”到“云预警”
驱动疾控与监督执法模式智慧转型
传统的监管模式需要“面对面”,有限的执法力量只能覆盖少部分医疗机构和医疗行为,随着“互联网+监管”推动治理模式持续创新,杭州卫生监督执法迸发出新活力。
医疗机构在开展“人工关节置换技术”前,须先行备案,自从2020年杭州市医疗机构诊疗行为监测预警系统上线运行后,一旦有未备案的医疗机构为患者进行这项手术,系统就会发出异常提醒。
“全市共有几千家医疗机构,人工排查速度较慢。现在有了智能监管,就像多了一双智慧的‘眼睛’,执法效率提高了不少。”市疾控中心(市卫生监督所)相关负责人统计,截至2024年底,系统已累计发出异常提醒132次,医疗乱象被有效遏制。
随着医学人工智能应用发展,杭州公共卫生行业治理模式有了翻天覆地的变化——诊疗行为监管、医疗废物在线监控、医美查查、医护查查、“畅心泳”“安心宿”“放心碗”“婴浴无忧”等多个系统的应用上线后,市疾控中心(市卫生监督所)将“面对面”监管升级为非现场执法,实现风险预警触发与线索交办闭环管理,提高执法效率的同时,让民生保障更精准、更便捷。
杭州是数字经济的先行者,当下,一项项源于民生诉求的数智应用,正精准滴灌、浸润百姓生活。
今年,杭州卫生监督在线一网统管持续升级,全国第一张“七码合一”疫苗身份证向全省推广,接种门诊智慧服务体系基本建成,全市疾病症状监测预警、慢性病监测、学生健康状况综合监测评价等系统持续完善,杭州市社区卫生服务信息系统功能迭代。
“未来,我们将抢抓国家人工智能应用中试基地(医疗)对外开放服务的机遇,继续探索AI在职业卫生监督、传染病流调溯源、结核病筛查、慢性病监测和健康科普等多场景中的应用,织密公共卫生防护网,让数字技术高水平服务健康杭州建设。”市疾控中心(市卫生监督所)相关负责人表示。