低钠盐适合所有高血压患者吗?不,这几类人吃了反伤身
创始人
2025-12-24 20:22:59
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换个盐罐子就能保命?这听起来有点不可思议,但并非夸大其词。

据《中国青年报》2021年报道,北京大学临床研究所一项历时5年、覆盖2.1万名心血管高危人群的研究证实:将普通盐替换为低钠盐后,受试者全因死亡率(注:指特定时间段内,某人群中总死亡人数与该人群同期平均人口数的比率)降低12%——相当于每83人中减少1例死亡。若在全国范围推广,每年或可避免超过100万人过早离世。

随着健康知识的普及,低钠盐早已从超市货架的“稀客”变成了“常客”。它与普通盐有何不同?钠含量能降多少?所有人都能吃吗?

不同品牌的钠、钾含量差异较大

《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示,我国成人高血压患者已经高达2.45亿,相当于每4位成年人中就有1人患病,且约半数患者不知道自己血压高。

众所周知,钠(最主要的膳食来源为食盐)摄取过量会对血压产生不利影响。而实际上,钾摄入不足同样可引起血压升高。

根据《食品安全国家标准 食用盐》(GB 2721-2015),低钠盐是指以精制盐、粉碎洗涤盐、日晒盐等中的一种或几种为原料,为降低钠离子浓度而添加国家允许使用的食品添加剂(如氯化钾等)经加工而成的食用盐。因此,我们常说的“低钠盐”,本质上是“富钾低钠盐”,它在减少钠摄入的同时增加了钾摄入,从而达到“双重”降血压的目的。

为了解市售主流低钠盐的配方及减钠幅度,《消费者报道》对比了市面上销量靠前的19款低钠盐。结果显示,这些低钠盐的核心配方基本一致,19款产品的配料表首位为盐,次位为氯化钾。

不过,从钠、钾含量来看,“低钠”只是一个相对范围,不同低钠盐产品实际的减钠、增钾效果差异较大。具体来看,钠含量最低的Bad Reichenhaller与钠含量最高的雪天相差近2倍,而钾含量最高的Bad Reichenhaller与钾含量最低的甘肃漳盐更是相差了4倍。

与普通盐(平均钠含量约38038mg/100g)相比,本次统计的19款低钠盐的平均钠含量为29286mg/100g,钠含量平均降低了23%。若每日摄取5克盐,换成低钠盐后可减少约438毫克的钠摄入

一位不愿具名的第三方检测机构工程师对《消费者报道》记者表示:“氯化钾是目前最常见的食盐替代品,其性质与氯化钠最为接近且有咸味,因此替换部分氯化钠不会明显影响烹饪的用盐量。不过,高浓度的钾会产生苦味,这也使得低钠盐中的氯化钾不能添加太多,否则会影响菜肴的口感。市面上比较主流的低钠盐添加的氯化钾一般在20%左右。”

价格最高相差48倍

低钠盐的江湖也有“鄙视链”,这也导致了它们的价格差距悬殊。

价格对比显示,单包(罐)低钠盐的价格从2.1-72元不等。若换算为每500克的价格,淮盐鲁晶的价格分别低至3元、3.3元,而进口品牌South Pacific Salt(产地:新西兰)、Bad Reichenhaller(产地:德国)则分别高至78.6元、144元,价差最高达48倍。

从原料来看,海盐、湖盐、岩盐产品的价格普遍高于最常见的井矿盐。例如,芦花食用益生海盐(低钠盐)在宣传中着力突出海盐的种种优势,并宣称“只做高品质海盐”,一罐(450g)的售价为18.2元;South Pacific Salt宣称“产自喜马拉雅核心矿脉AAA级高品质岩盐”,一罐(280g)的售价为44元;而Bad Reichenhaller更以“食盐中的‘迈巴赫’”“专供皇室享用”为卖点,一罐(250g)的售价高达72元。此外,强调“生态”“天然”“益生”等概念或添加特殊成分(如海藻糖、竹香)的产品价格也通常更高。

图源:电商购物平台

需要提醒的是,高价产品的卖点通常是稀有原料、进口产地或特殊概念,并非因其“减钠补钾”的效果更好,营养价值上也没有太大区别。

低钠盐也有加碘、未加碘之分

在此次对比的19款低钠盐中,10款为“加碘低钠盐”,1款为“未加碘低钠盐”。

加碘低钠盐是一种加入了食品营养强化剂(包括碘酸钾、碘化钾和海藻碘)的食用盐。根据《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》(中华人民共和国国务院令第163号)第二章第八条的规定,应主要使用碘酸钾

在10款加碘低钠盐中,除一款进口产品(Bad Reichenhaller)仅标示“加碘食盐”外,其余9款均明确使用碘酸钾。

根据《食品安全国家标准 食用盐碘含量》(GB 26878-2011),食用盐的碘含量可选范围为20mg/kg、25mg/kg和30mg/kg三种加碘水平,且允许波动范围为±30%。具体标准由各省(区、市)根据当地居民碘营养状况制定。

具体来看,仅有一款进口低钠盐(Bad Reichenhaller)碘含量偏低,为1000μg/100g,其他9款产品的碘含量范围在1800-2500μg/100g(即18-25mg/kg),符合我国标准要求的加碘水平。

消费者购买低钠盐时,应该选择加碘还是未加碘产品?《消费者报道》提示,对于绝大多数生活在非高碘地区、无甲状腺疾病、肾功能正常的消费者,应选择加碘低钠盐,以预防碘缺乏病。而生活在高碘地区(如部分沿海地区),或患有需限碘的甲状腺疾病(如甲亢)等特殊人群,才需要选择未加碘低钠盐。

7款使用了抗结剂

除了碘、钾之外,部分低钠盐中还添加了抗结剂(包括亚铁氰化钾、亚铁氰化钠、硅酸钙),其主要作用是防止盐粒因吸湿而结块,保持松散。

在常见的抗结剂中,硅酸钙是一种安全性较高的抗结剂,它通过物理性吸附水分,食用后几乎不被人体吸收;柠檬酸铁铵则兼具抗结剂和铁营养强化剂的作用,安全性也已获广泛认可;而亚铁氰化钾的抗结效率最高,是最常用、成本最低的一种抗结剂。

在19款低钠盐中,7款使用了抗结剂,其中莫顿牌使用了硅酸钙,中盐云鹤牌雪涛使用了柠檬酸铁铵,淮盐粤盐甘肃漳盐则使用了亚铁氰化钾。

有趣的是,尽管适量使用抗结剂是行业常规,但“未添加抗结剂”“不含亚铁氰化钾”等却成了部分产品的营销卖点。例如,白象牌、闽盐、川晶、颂康制盐等均强调在生产过程中未使用任何抗结剂。

图源:电商购物平台

此外,此次对比的低钠盐中有5款执行更严格的《绿色食品 食用盐》(NY/T 1040-2021)标准。该标准明确要求,符合绿色食品认证的食用盐不得检出亚铁氰化钾/亚铁氰化钠,但可以使用柠檬酸铁铵。

抗结剂旨在保持盐粒松散,但消费者对其仍存顾虑。目前,已有技术可通过物理手段实现抗结,行业也在探索天然替代方案。《消费者报道》就此向相关企业询问其技术选择与替代方案,截至发稿前未获回复。

这些人不适宜吃低钠盐

世界卫生组织(WHO)将减少钠摄入列为预防慢性病的最佳措施之一,推荐每日摄入钠≤2000mg(相当于食盐5g/d),钾摄入≥3510mg/d。然而,中国疾控中心2025发布了基于2022-2023年全国性调查数据显示,我国居民每日钠摄入量4183mg,相当于WHO推荐量的2倍多,而钾摄入量1398mg,不足WHO推荐量的一半。在此背景下,在家庭烹饪中将普通盐换成低钠盐,成为了纠正国民钾钠失衡的有效措施之一。

但低钠盐并非人人适宜。《食品安全国家标准 食用盐》(GB 2721-2015)明确规定,低钠盐的包装上必须标示:“高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入的人群应慎用。”

那么,为何一边建议使用低钠盐替代普通盐以控制血压,另一边又提示“服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入的人群应慎用”?

首先,合并肾功能不全的高血压患者不应该使用低钠盐,因其肾脏无法有效排钾,使用低钠盐可能导致钾在体内蓄积,引发高钾血症,严重时可危及生命。其次,部分降压药(如普利类、沙坦类降压药以及螺内酯等利尿剂)本身会减少钾的排出,如与低钠盐同用,可能叠加升高血钾的风险。服用此类药物者,必须咨询医生的意见。

需要明确的是,低钠盐也是盐,同样要“少吃为妙”。若错误地使用,盲目地加量,也就失去了减盐(低钠)的意义。

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